文档介绍：精神疾病的鉴别诊断诊断和鉴别诊断精神疾病的正确诊断是进行有效治疗的必要条件,其中鉴别诊断是精神疾病诊断过程中的重要环节。诊断和鉴别诊断分析其精神活动是不是精神病的范畴;通过对症状特点和躯体检查的分析,确定是器质性还是非器质性症状;在排除器质性症状之后,再分析其主导症状是什么,是精神病性症状?是神经症症状?是人格障碍?然后再对最可能出现这一症状的疾病逐一鉴别,得出诊断。严重心理问题与精神疾病病与非病三原则在严重心理问题之上还需要判断区分严重心理问题和精神病区别,其中若是属于精神病范畴需要由具有处方权的心理医生或精神病医生提供专门的治疗,特别是药物治疗。在心理学界与精神病学界有普遍公认的判断病与非病三原则,即:第一、主观世界与客观世界的统一原则。是否出现了幻觉(如幻听、幻视等)或妄想;第二、精神活动的内在协调一致性原则。情感与认知是否倒错混乱,知、情、意是否是统一,由此社会功能是否受到严重损害(即行为情绪是否已经严重脱离理智控制)。重点在于对幻觉妄想与情感是否倒错混乱两个方面,对于是否有自我认知的判断应是在这两个重要判断基础之上。第三、个性的相对稳定性原则。每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。DSM-III中确立的诊断等级水平I器质性精神病 II精神分裂症分裂情感性精神病情感性精神病III神经症IV人格障碍中国精神障碍分类及MD-MD-3的分类原则精神病学目前分类原则为兼顾症状学分类和病因,病理学分类;分类与诊断应继续向病因病理诊断的方向努力,有条件按病因病理分类者应按此分类。例如器质性精神障碍等;精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍,应激相关障碍中的某些精神障碍应主要按病因病程分类,其他病类目前主要症状学分类器质性精神障碍器质性精神障碍鉴别诊断时需首先排除器质性精神障碍;这是因为很多精神症状在消除原发病灶之后会逐渐消失,而且万一将器质性精神障碍误诊为功能性精神障碍后,用大剂量的精神药物或ECT,很可能会加重症状;精神科最多见的器质性疾病是脑器质性疾病,患者在出现精神症状之前,往往有高热、惊厥、抽搐史及恶心、呕吐、头痛、头晕等颅内压增高症状。精神症状急性脑病综合征慢性脑病综合征(痴呆综合征)遗忘综合征(柯萨可夫综合征)其他