脑出血护理查房周良慧.ppt

文档介绍：神经内科二病区脑出血护理查房脑出血的介绍一、定义:非外伤性脑实质内的出血称为脑出血。二、病因:(1)最常见病因:高血压和动脉粥样硬化(2)颅内动脉瘤(3)脑内动静脉畸形(4)其他病因如脑动脉炎、脑瘤血液病,抗凝治疗、溶栓治疗等。脑出血相关知识三、发病机制(1)高血压和动脉粥样硬化形成的微动脉瘤破裂。(2)高血压引起脑小动脉痉挛使脑组织缺氧坏死。(3)以大脑中动脉深穿支-豆纹动脉最为常见,故出血多在基底节、内囊,丘脑附近。脑出血相关知识四、临床表现:多在白天活动或情绪激动时骤然发病。急性期主要症状有头痛、呕吐、迅速出现意识障碍、呼吸深沉带有鼾声、脉搏缓慢有力、血压升高、全身大汗、大小便失禁。根据出血部位的不同出现不同的神经系统局灶体征,如:内囊出血、桥脑出血、小脑出血、脑室出血。脑出血相关知识五、治疗(1)内科保守治疗(2)外科开颅手术治疗(3)微创颅内血肿引流术脑出血相关知识六、健康指导(1)控制血压在适当水平(2)避免诱因:情绪激动、用力排便、过度劳累、天气骤变(3)饮食指导:低盐低脂、清淡易消化、忌烟酒脑干是由中脑、桥脑、延髓组成,它们相互连接,背后连接小脑,头端连接间脑,尾端连接脑干与小脑之间有第四脑室。病例介绍患者邵锡福男72岁因“突发右侧肢体无力伴呕吐3小时”于8月10日15:00时入院。入院时神志清楚,呼吸平稳,,对光反射灵敏。℃P82次/分R20次/分BP190/100mmHg右侧肢体肌张力正常,肌力四级。右侧babinskisign(+),病理症(-)我院急诊头颅CT示:脑桥出血。