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暨南大学医学院内科学ii段选择题(首版).doc

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暨南大学医学院内科学ii段选择题(首版).doc

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暨南大学医学院内科学ii段选择题(首版).doc

文档介绍

文档介绍:1. 急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠:





E
题解:急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查,宜在出血发生后1~2天内进行,延迟检查可能无法确定出血病因。
:

,且不易止血
,很少黑便

,量一般不太大
E
题解:急性糜烂出血性胃炎以上消化道出血为主要表现,有呕血和(或)黑便,出血量一般不大,常呈间歇性,可自止。
:





D
题解:近年来的研究已明确,绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。
,正确的是:





C
题解:慢性萎缩性胃体炎主要由自身免疫反应引起,约90%患者可检出抗壁细胞抗体,75%患者有抗内因子抗体存在,发病与遗传有关,由于影响到维生素B12的吸收,易发生恶性贫血。
:




、反酸、腹胀等症状
A
题解:慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血,其余几项均是其特点。
:





E
题解:胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。
:





C
题解:慢性浅表性胃炎有活动性者,应积极应用清除幽门螺杆菌治疗。
,首选的治疗药物是:





B
题解:有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等,能加强幽门张力和胃窦的收缩,防止胆汁返流。






D
题解:十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌的检出率为90%,远高于其它疾病。已确认,幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因。
:





C
题解:溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂。
:





E
题解:胃溃疡好发于胃窦部小弯和胃角,十二指肠溃疡多发生在球部前壁。
:





B
题解:胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部,十二指肠溃疡多发生于球部;溃疡多发,如胃的前后壁处均有溃疡,称对吻溃疡;胃和十二指肠同时发生溃疡,称复合溃疡;胃溃疡直径一般<5cm,十二指肠溃疡直径一般<1cm。
:


,胃溃疡不易出血


D
题解:胃溃疡患者的基础胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌量(MAO)多数正常或偏低,而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。
:





D
题解:十二指肠溃疡大多发生在十二指肠球部,发生在十二指肠球部以下的溃疡称为球后溃疡。球后溃疡夜间痛和背部放射痛多见,对治疗反应差,易并发出血。
:
、反酸、恶心




D
题解:上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。
:

、夜间痛