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颈椎病病人的护理.ppt

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颈椎病病人的护理.ppt

上传人:xiang1982071 2019/4/22 文件大小:3.40 MB

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文档介绍:颈椎病病人的护理查房 徐医附院西院第二病区 付翠梅定义病因诱发因素分型及临床表现4123一、概述治疗5颈椎病病人的护理查房1定义颈椎病Descriptionofthecontents颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致颈脊髓、神经根、椎动脉或交感神经受到刺激、压迫而表现的相应症状及体征的疾病。也称为颈部综合征、颈椎综合征。我国一律称为颈椎病。好发部位依次为:C5-6、C4-5、C6-7好发年龄:50岁以上颈椎病病人的护理查房颈椎解剖图颈椎病病人的护理查房椎间盘退行性变椎体骨质增生2病因最早、最易随age而发生退行性改变的组织与劳损、外伤关系密切与生活****惯、职业、全身情况、内分泌有一定关系形成骨赘突出压迫周围神经、:正常>13mm;狭窄<13mmCT测量:正常>10mm;狭窄<→局部充血、肿胀→症状加重突出物与椎动脉摩擦→血管痉挛→出现脑缺血症状活动颈椎牵引或外固定制止活动→症状缓解颈椎病病人的护理查房神经根型颈椎病脊髓型椎动脉型交感神经型混合型4分型及临床表现颈椎病病人的护理查房临床最常见由于椎间盘向后外侧突出,钩椎关节或锥间关节增生、肥大,刺激或压迫单侧或双侧神经根所致。症状:病人常先有颈痛及颈部僵硬,继而向肩部及上肢放射。咳嗽、打喷嚏及活动时疼痛加剧。上肢有沉重感;皮肤可有麻木、过敏等感觉异常;上肢肌力和手握力减退。体征:颈部肌痉挛,颈肩部有压痛,颈部和肩关节活动有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性;压头试验阳性。神经根型颈椎病病人的护理查房由于向后突出的髓核、椎体后缘的骨赘、肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫脊髓所致。症状:手部发麻、活动不灵活,特别是精细活动失调,握力减退,下肢无力、发麻,步态不稳,有踩棉花的感觉,躯干有紧束感等。体征:随病情加重可发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。脊髓型颈椎病病人的护理查房