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高原地区卒中后抑郁淮哺稍ち菩Ч鄄青海大学附属医院神经内科马龙赵秀丽复旦大学附属华山医院神经内科李目的:探讨高原地区脑卒中后抑郁临床治疗的意义。方法:高原地区脑卒中后抑郁患者例随机分为观察组和对照组,另选例平原地区脑卒中患者作为平原组进行对比,三组均给予常规脑卒中治疗,观察组及平原组均同时给予盐酸帕罗西汀口服治疗,三组在治疗前及治疗周后分别进行评分及婪峙卸菩А=峁汗鄄熳和平原组均能显著改善抑郁症状.,对照组抑郁症状基本无改善,观察组、平原组和对照组均能改善神经功能缺损症状..,观察组和平原组改善神经功能缺损的优势更突出,而观察组和平原组在改善抑郁症状及神经功能缺损方面差异无显著性.=崧郏焊咴地区卒中后抑郁临床干预能明显改善抑郁症状,进而改善神经功能缺损症状,显著提高生活质量,与平原地区疗效相当,差异无显著性。,%一%⋯的病人有不同程度的抑郁症状。而卒中后抑郁经常被临床医生忽视,严重影响患者的康复。高原地区这方面的研究相对较少,为此我们对高原地区脑卒中后抑郁患者采取了综合治疗措施,并与平原地区进行对比,现报告如下。资料与方法话阕柿鲜占月月在我院住院的脑卒中患者,共例,分别来自海拔的青海省玉树州、果洛州、海北州、黄南州部分地区世居人群,符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准旧并经汉密尔顿抑郁量表评定抑郁程度。将病人随机分为观察组和对照组,观察组例,男例,女例,年龄岁,,其中脑出血例,脑梗死例,±分;对照组例,男例,女例,年龄—辏骄炅±辏渲心猿鲅例,脑梗死例,,渲衅婪制骄.±分。另选同一时期在复旦大学附属华山医院住院的脑卒中患者0魑F皆椋例,年龄岁,,其中脑出血例,脑梗死例,评分平均±畇分,渲衅婪制骄..郑三组性别、平均年龄、评分、,卒中后出现抑郁的时间为~天,平均±椒ㄈ榫璩9娴哪宰渲兄瘟疲怨K栏予抗血小板聚集、活血化瘀治疗,脑出血给予脱水、营养神经治疗,其中观察组和平原组在出现抑郁症状后立即予以帕罗西汀痔危刻次,连用周。菩蓝ㄖ瘟魄凹爸瘟芎蠓直鹦蠳评分及评分,采用全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度婪直曜肌芊郑分轻型;分中型;分重型,评定肢体、语言、认知。采用汉密尔顿抑郁量表项评分,总分为正常,—治G岫龋~分为中度,治V囟取臣蒲Х椒ㄓτ肎臣迫砑行分析,数据采用ァ纒硎荆橹瘟魄昂蟊冉采用煅椋槲时冉喜捎玫ヒ蛩胤讲罘治觯煅樗阶橹瘟魄昂驢婪直冉观察组及平原海摘要臁准结果~
万方数据
组能显著改善抑郁症状.,对照组抑郁症状基本无改善,观察组与平原组比较,差异无显著性.。表橹瘟魄昂驢婪直冉互±橹瘟魄昂驨卒中评分比较观察组、平原组和对照组均能改善神经功能缺损症状,观察组及平原组改善神经功能缺损的优势更突出,,,给予降压治疗后病情平稳,瘟圃缙诔鱿侄裥摹⑴煌隆⑹欲不振,给予对症治疗,并坚持服药后症状缓解。讨脑卒中后抑郁系急性脑卒中常见且长期的并发症,卒中后重度抑郁占%~%,轻度抑郁者占%一%,严重威胁着人类的健康。青海省玉树州、果洛州、海北州、黄南州等地区海拔均在以上,因