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中晚期宫颈癌介入化疗和静脉化疗的对比研究.docx

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中晚期宫颈癌介入化疗和静脉化疗的对比研究.docx

上传人:pppccc8 2019/4/23 文件大小:57 KB

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文档介绍

文档介绍:中晚期宫颈癌介入化疗和静脉化疗的对比研究王俊杰1李春燕2张佩娟3姚娟【摘要】目的探讨中晚期宫颈癌患者给予介入化疗和静脉化疗的疗效。方法回顾分析我院2013年6月〜2014年12月收治的60例中晚期宫颈癌患者临床资料,随机将其分为介入化疗组(*30例)和静脉化疗组(*30例),介入组使用介入栓塞化疗,静脉化疗组给予全身静脉化疗,评价两组患者治疗效果及不良反应发牛率。结果介入化疗组(90%)治疗总有效率明显高于静脉化疗组(60%),冃介入化疗组与静脉化疗组呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应发牛率存在显著差异,差异具有统计学意义(P&t;)o结论宫颈癌患者给予介入栓塞化疗效果优于静脉化疗组,不良反应发牛率较低,是临床可行、有效的治疗手段。【关键字】中晚期宫颈癌; 介入化疗;静脉化疗;对比宫颈癌作为妇科常见一种恶性肿瘤,该病症发病日趋年轻化。相关研究表明,宫颈癌患者1年至2年内复发率为32%,出现上述情况与手术、化疗无法消灭潜在亚病灶和微转移病灶有密切的关系[1]。随着研究的逐步深入,化疗成为宫颈癌治疗中重要组成部分,尤其是辅助介入化疗,能有效缩小肿瘤体积,从而提升患者牛存率并改善预后牛活质量。文中以60例患者为研究依据,比较介入化疗和静脉化疗治疗效果,介入化疗治疗疗效明显优于静脉化疗方式,具体情况如下。〜2014年12月在我院接受治疗的60例中晚期宫颈癌患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为两组,介入化疗组和静脉化疗组各30例。介入化疗组30例患者的年龄在41〜68岁,平均年龄为()岁;静脉化疗组30例患者的年龄43〜69岁,平均年龄()岁。上述患者宫颈肿瘤肓径40〜80mm,。比较可知,介入组和静脉组患者的一般资料并无统计学差异(P>),存在可比性。2・方法介入化疗组使用Seidinger技术,由右股动脉穿刺将5Fcobra导管插入骼内动脉,在血管造影下灌注经稀释的化疗药物,再次选择至子宫动脉及肿瘤血管,采用明胶海绵条3〜4条栓塞,待栓塞造影肿瘤血管基本消失为止采用同种方法对侧骼内动脉注射等量化疗药物。拔管后对穿刺位置实施加压包扎,让患者平卧24h,21d后接受第二个疗程治疗。静脉化疗组给予多西他赛100mg/m2,奈达钳100mg/m2/z21d为一个疗程,共治疗两个疗程。两组患者治疗2个疗程后,比较患者治疗效果及不良反应发生率。3•制定的疗效判定标准[2],主要划分为完全缓解:患者肿瘤完全消失维持时间超过4周;部分缓解,患者肿瘤缩小50%口维持4周以±;稳定,患者肿瘤增大或缩小不大于25%,检查显示并无新病灶岀现;进展:患者肿瘤增大程度超过25%,发现新的病灶。总有效率二完全缓解率+部分缓解率。,计数资料用百分比表示,组间对比用X2检验,如果P<,则差异具有统计学意义。,介入化疗组治疗总有效率为90%,静脉化疗组为60%,组间数据对比差异显著(P<)o讨论宫颈癌是女性比较常见的恶性肿瘤,临床主要给予手术、放疗等方法治疗。因宫颈癌具有一定的隐匿性,多数患者发现吋已处于病症中晚期,般丧失手术切除良