文档介绍：?出血性脑梗塞就是在发生栓塞性脑梗塞的基础上又继发脑出血,在头部CT片上,既能看到低密度梗塞灶,又在低密度中看到出血性高密度影。出血性脑梗塞是怎样发生的?发生脑栓塞后,被梗塞的血管及梗塞区小血管及毛细血管扩张,同时由于供血中断,脑组织严重缺氧,导致代谢产物聚集,毛细血管壁通透性异常增加,使平时通不过血管壁的红细胞,这时渗透到梗塞区,造成脑出血;或者血流的冲击力使血管壁已受到损伤的血管发生破裂,形成脑出血。出血性梗塞常发生在什么时间、部位?在脑栓塞发病3天内脑出血的发生率为20%,1周内为50%,2周内为85%。绝大部分出血性梗塞发生在脑栓塞后2周内。脑出血的部位既可在各脑叶,也可在基底节或其他部位。出血性脑梗塞怎样进行治疗?治疗关键在于早期发现并诊断及时。对于出血量大并病情严重的患者,在适合手术时应及早手术。对于出血发生后病情稳定的患者应及早进行脑细胞的修复治疗。西医西医治疗脑出血主要是降低颅压、血压,使用细胞活化剂等,但缺乏针对性的治本方法,特别是对于脑细胞的损伤目前尚没有有效的药物治疗。①降低颅压:常用20%甘露快速静滴,也可合用***美松。②调整血压:一般认为血压低于24/(180/100mmHg)应密切观察,不必急于降压。若高于此值,则应在积极降颅压的同时,(160/100mmHg)为宜。③应用细胞活化剂以促进神经功能恢复。(2)中医药治疗:中医以清热化痰、醒脑开窍、破血化瘀为主要治法。常用药物有万胜化风丹、安宫牛黄丸。由于中医药治疗脑出血标本同治,特别是万胜化风丹从脑细胞入手,修复再生受损的脑细胞,能在消除病因的基础上,改善恢复大脑功能,而且安全性高。?脑血管病也称中风,主要分为两类,一类是缺血性中风,也就是前面讲到的脑梗塞和脑栓塞;一类是出血性中风,也就是脑出血。由于多种原因,造成脑动脉壁的破裂是脑出血最主要的发病机理。脑动脉壁由于结构的原因比普通血管单薄,也比其他动脉更易破裂而出血。脑动脉壁本身先天性的结构特点,也是脑出血发生的一个重要因素,脑出血可以发生在脑的任何部位。除了脑出血的内因外,常见的病因大体上有以下几种:(1)血管发生动脉粥样硬化,高血压又促进或加重动脉硬化,最终导致脑出血的发生。(2)各种形式的动脉瘤、血管畸形、血管炎症等造成血管破裂引起。(3)血管本身无病变,血液的成分,或出血、凝血方面发生病变。(4)。脑出血有哪些临床症状?脑出血的临床症状可分成两大类:(1)全脑症状,是由于脑出血导致脑水肿和颅内压增高,具体表现为头痛、呕吐、各种意识障碍等。(2)局灶症状,是出血灶造成脑实质的破坏,产生的一系列神经功能障碍如瘫痪、失语、颅神经麻痹等。少数轻型脑出血病人,可以只有症状无体征,症状也无特殊性,为诊断带来困难。怎样诊断脑出血?根据临床表现,结合CT或磁共振、腰椎穿刺等可以确诊。CT扫描不仅能明确出血部位,而且能了解继发性脑水肿情况,以及有无中线移位,有无脑室受压等,对每一个病例都应做。腰椎穿刺对重症脑出血病人不宜做因为可诱发脑疝形成。脑出血如何进行治疗?治疗的原则是先抢救生命,然后设法减少或减轻出血造成的神经功能损害。(1)尽量少搬动,以免造成出血已停止后再次出血,降低