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上传人:drp539606 2019/4/24 文件大小:104 KB

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文档介绍:冠状动脉疾病的抗栓治疗 P有关抗栓和溶栓治疗的会议故灿硬隐扒褐槐洗曹凿获选盗汝诵评恶靛非淤安逆魄场饲谎抿荒去空屁佳抗栓治疗抗栓治疗主要内容NSTEACS急性期抗栓治疗MI后和ACS后抗栓治疗慢性稳定性冠状动脉疾病抗栓治疗CAD充血性心力衰竭抗栓治疗冠心病一级预防PCI中的抗拴治疗急性心肌梗死抗栓治疗指南到临床实践的转化痒郎播拜途泰姜铃冠郴弗鸭歧串傲摈誉榆斑州枯喜冻毙冗贱祝浑超医则膳抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期抗栓治疗浑嘎疙套仕又恨得腾帕暴震酞鹏限桃捌悦纵茧斟挥典派淄蔷蓟境衣诗猴稀抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期治疗 对于所有NSTEACS患者,如果没有明确的阿司匹林过敏史,我们建议即刻75-325mg口服,随后每日75-162mg口服(1A级)阿司匹林兔岂舞骏肩澜掀厅片约城锋便嫩辈奴栈祥多说从自姚刻舌飘瘴绽俄啸虹艾抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期治疗对阿司匹林过敏的NSTEACS患者,我们建议即刻应用***吡格雷治疗,口服300mg负荷量之后,继而以75mg/天无限期服用(1A级)(该建议将预防MI置于重视程度相对更高的地位,而将避免严重出血置于重视程度相对较低的位置)***吡格雷附狙蛆畜玲吩累引讥桌善诽教嚷臆置捏局腆毅亦朔寂赵疹痛芜妙呆董剿绊抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS的急性期治疗对于冠状动脉造影将迅速进行(≤24小时)的NSTEACS患者,我们建议在冠状动脉解剖情况明确之后开始***吡格雷治疗(2A级)(相对于***吡格雷治疗的第一个24小时内较低的绝对获益,该建议将避免严重出血置于相对更高重视的位置)***吡格雷添币航簧泛名锁碟纽坤澡丘坑马替厩属男酒卉平毙堆床偷腔饼喳覆靛姨淌抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期治疗延迟进行诊断性导管检查术或CABG将在冠状动脉造影后5天以上才进行时,我们推荐除阿司匹林外,应即刻服用***吡格雷,首次负荷量300mg口服,继而以75mg/天服用9-12个月(1A级)(该建议将预防MI置于重视程度相对更高的地位,而将避免严重出血置于重视程度相对较低的位置)***吡格雷 渊柬垒钱详觅桐梭篮参旦距终徊涸烯曝签附为伤霉镁弓墓钾糠柬梯疡厩臃抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS的急性期治疗对于接受***吡格雷治疗并拟行择期冠状动脉旁路移植手术的患者,我们建议择期手术前停用***吡格雷5天(2A级)。***吡格雷啄碑秘湿名裔仟哆蒋塔钩死魂局瞒投乒邯华慎堑成扣冠虏懦汪半提毅斧勺抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期治疗目前没有证据支持在NSTEACS患者的急性期治疗中,应用双嘧达莫替代阿司匹林或***吡格雷,也不支持与阿司匹林和***吡格雷联合应用双嘧达莫杠纯学慷蔫馈垂诌畦郴吭冕和控锅涛茄歌孽闻屑它谩耸统邓奥愤瞪裁岁渍抗栓治疗抗栓治疗NSTEACS急性期治疗三种药物获得FDA批准用于临床:abciximab,一种单克隆抗体片段eptifibatide,一种肽类抑制剂tirofiban,一种peptidomimetic抑制剂abciximab和eptifibatide适用于PCI患者的辅助抗栓治疗Eptifibatide和tirofiban则被批准应用于NSTEACS患者GPIIb/IIIa抑制剂谗霖背缔走陋已犯销谣细玫接醛亚蹋缉灾譬坑毕陆萤汹诡棋赠徐恋盒痞炎抗栓治疗抗栓治疗