文档介绍：现代中西医结合杂志 Modern Jour nal of Inte grated Traditional Chinese and Western Medicine 2007 Aug , 16 (23) · 3335 ·
美托康治疗脑梗死 40 例
庞国忠
(湖北省神农架林区第一人民医院,湖北神农架 442400)
[ 关键词] 脑梗死;美托康注射液
[ 中图分类号] R743. 3 [ 文献标识码] B [文章编号] 1008 - 8849(2007) 23 - 3335 - 01
笔者用美托康治疗脑梗死 40 例,疗效较好,现报道如下。表 1 治疗后 2 组神经功能改善程度例( %)
1 临床资料神经功能治疗组 40 例对照组 40 例
1995
全部病例符合年全国第四届脑血管病会议的诊断基本痊愈 18 (45) 11 (28)
[ 1 ] , CT , 80 , 54
标准且全部经头部检查证实入选例患者男显著进步 12 (30) 6( 15 )
例,女 26 例;年龄 45~78 (61 ±27) 岁。将入选病例随机分成
进步 8 (20) 10 (25)
治疗组和对照组各 40 例。2 组年龄、性别、脑血管病危险因
无变化 2 (5) 8( 20 )
素、临床表现均无显著性差异。治疗组应用阿尔贝拉医药有
恶化 0 5( 12 )
限公司生产的美托康注射液 250 mL 静脉滴注,每日 1 次,疗
脂 A、B 、C 类,山萘酚、槲皮素、云香甙、白果双黄酮以及黄酮
程 14 d。对照组给予丹参注射液 20 mL ,加入 5 %葡萄糖液
醇。近年来,美国已将银杏叶用作保健食品,欧洲一些国家将
250 mL 静脉滴注,每日 1 次,疗程 14 d。2 组在治疗过程中,
其作为植物药,广泛用于防治记忆力下降、痴呆及心脑血管
均给予清除自由基,控制血压和血糖等相应治疗。治疗前后
病。目前银杏叶及其提取物对中枢神经系统的作用已是世界
均查血、尿常规和肝肾功能。
研究的热点之一。现已经多项研究表明,美托康注射液可提
2 疗效观察
高过氧化物歧化酶( SOD) 水平,减少或清除自由基;抑制脂质
211 疗效判定标准治疗前及治疗 14 d 后,使用爱丁堡+
过氧化,减少丙二醛含量;可有效抑制缺血脑组织中兴奋性氨
斯堪的那维亚评分法对患者的神经系统缺损程度进行评分,
基酸水平,提高抑制性氨基酸水平,调节氨基酸的动态平衡,
该评分法最高总损失分为 45 分,最低损失分为 0 分。轻度神
保持缺血的神经元;降低缺血再灌注损伤后脑组织中的黏附
经功能缺损评分为 0~15 分,中度 16~30 分,重度 31~45
分子、纤维蛋白、血小板α水平,提高组织纤溶酶原激活剂含
分。治疗结束时的疗效按神经功能缺损积分值的减少(功能
量[ 2 ] 。由于美托康具有上述广泛的药理作用,从而可对脑缺
改善) 进行判定,基本痊愈:功能缺损评分减少 91 %~100 % ;
血再灌注损伤起到保护作用,是治疗脑梗死取得显著疗效的
显著进步:功能缺损评分减少 46 %~90 %;进步:功能缺损评
分减少 18 %~45 %;无变化: 功能缺损评分减少< 18 %