文档介绍：第25章
出血热病毒
人类出血热病毒分类
病毒类属
病毒
媒介
疾病
布尼亚病毒科
汉坦病毒
新疆出血热病毒
啮齿动物
蜱
肾综合征出血热
新疆出血热
黄病毒科
登革病毒
黄热病病毒
蚊
蚊
登革出血热
黄热病
披膜病毒科
Chikungunya病毒
蚊
Chikungunya热
沙粒病毒科
Lassa病毒
Junin病毒
啮齿动物
啮齿动物
Lassa热
阿根廷出血热
线状病毒科
Marburg病毒
Ebola病毒
未确定
未确定
Marburg热
Ebola热
汉坦病毒
Hantavirus

1、形态结构
多数呈圆形或椭圆形, 120nm ,核酸为单负链RNA,分三个片段,核衣壳呈螺旋对称,有包膜,膜上有HA。
2、培养
细胞培养:人肺癌传代细胞或Vero-E6,CPE不明显,常用免疫荧光染色法检测病毒抗原
动物接种:黑线姬鼠、小鼠、大鼠
3、致病性与免疫性
传染源:啮齿类动物(主要是鼠类)
传播途径:
病毒随啮齿动物的唾液、尿液和粪便排出体外,
直接或间接污染破损皮肤、形成气溶胶或污染食物经呼吸道、消化道传播
易感人群:野外工作者
其流行有明显的地区性和季节性
主要病变---全身小血管和毛细血管广泛损害
发病机制--- 病毒直接损伤+免疫病理损伤
所致疾病---肾综合征出血热
典型临床表现:发热、出血、肾损害
发病初期: 三红(面、颈、胸部潮红)
三痛(头痛、眼眶痛、腰痛)
晚期表现为多脏器出血和肾功能衰竭
典型病程:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期
和恢复期
病后免疫力牢固(针对同型病毒),体液免疫为主
4、微生物学检查和防治
病毒分离培养与鉴定
血清学诊断:间接免疫荧光抗体染色法
检查病人血清中特异性IgM、IgG
防治:防鼠灭鼠
疫苗预防(灭活疫苗)
对症治疗,抗病毒药物