文档介绍：第22章胃肠道感染病毒
肠道病毒属
(enterovirus)

脊髓灰质炎病毒(poliovirus)1--3型
柯萨奇病毒(coxsackievirus)1-30型
埃可病毒(ECHO virus) 1-34型
新型肠道病毒 68-71型
肠道病毒的共同特性:

1、形态结构:球形,小RNA病毒,24~30nm,
核酸为单正链RNA,壳粒20面体立体对
称,无包膜
2、培养特性:人/灵长类动物细胞中增殖,
CPE 明显
3、抵抗力:抵抗力较强
4、致病性:粪—口传播,多引起肠外靶器官
病变,疾病类型多样化
脊髓灰质炎病毒
(poliovirus)
一. 生物学性状
同其他肠道病毒
三个血清型(ⅠⅡⅢ)
二. 致病性和免疫性

---致脊髓灰质炎,以隐性感染为主
★疾病的发生与发展与机体免疫力有关
病毒感染
免疫力强
隐性感染(90%)
顿挫感染
非麻痹性脊髓灰质炎无菌性脑膜炎
脊髓灰质炎(%)
免疫力差、无
病毒
粪-口传播
咽部、肠粘膜上皮细胞
局部淋巴组织病毒增殖
病毒入血
第一次病毒血症

有受体的靶组织
病毒增殖
大量病毒入血
第二次病毒血症.
%
血脑屏障

脊髓前角运动神经细胞--小儿麻痹症
免疫:体液免疫为主,同型产生牢固免疫力
SIgA:阻止病毒入血,抗再感染
血清中和抗体:阻止病毒的血行扩散,抗麻痹
<6月儿童不易患脊髓灰质炎

三. 防治原则:三价混合疫苗
1. 灭活疫苗(salk)
2. 减毒活疫苗(sablin):口服,毒力回复

免疫程序:先用灭活疫苗2次,再口服减毒活疫苗
柯萨奇病毒、埃可病毒新型肠道病毒
病毒受体广泛------引起多系统多组织疾病
病毒在肠道增殖,却多引起肠外器官病变
一型病毒可致多种疾病,一种疾病可由多型病毒引起(一因多病,一病多因)
1、麻痹症
2、疱疹性咽峡炎
3、手-足-口病
4、无菌性脑膜炎
5、心肌炎和心包炎
6、普通感冒