文档介绍：慢性病(高血压、糖尿病)健康管理*一、培训目的*了解目前我国城乡居民尤其是所在社区主要慢性病(高血压、糖尿病等)的流行水平,以及改变慢性病行为危险因素的干预策略和措施;熟悉慢性病社区干预管理需要面向三类人群(一般人群、高危人群和慢病患者)、注重运用三种手段(健康促进、健康管理和疾病管理)以及重点关注三个环节(危险因素控制、早诊早治和规范化管理);掌握慢性病社区干预技能与技巧。针对主要慢性病及其行为危险因素,开展社区防治、健康教育与促进的工作技巧与适宜技术,并借助慢性病管理信息系统开展疾病风险评估、促进合理膳食、适量运动、控制体重、心理平衡、戒烟限酒以及控油限盐、规范用药等随访指导管理。*二、我国城乡居民主要慢性病及其危险因素流行情况*城乡居民的生活方式悄然改变*健康危险因素——日积月累年龄性别基因吸烟、酗酒不健康饮食身体活动不足心理压力不可改变的危险因素行为危险因素生物危险因素血压高血糖高血脂高超重肥胖健康结局冠心病脑卒中周围血管疾病肿瘤慢性呼吸系统疾病肾功能衰竭社会经济文化环境*行为危险因素——处于失控状态吸烟和二手烟暴露(,);健康饮食(,);缺乏身体活动(城市中70%以上的人身体活动不足,3亿成年人超重或肥胖,20%城市7-17岁儿童超重;10个肥胖儿童中4人患高血压);高血压、高血糖、高血脂(,;2346万糖尿病患者,1715万空腹血糖受损等);心理压力过大。*城乡居民慢病危险因素2004年全国监测数据(15-69岁)2007年广西城乡居民监测数据(15-69岁)2008年青秀区居民调查数据(15岁-)吸烟率,%,%,%,%,%,h1-,%,%----*生活方式相关慢性病快速上升**