人工膝关节置换术治疗骨性关节炎.ppt

文档介绍：人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的围手术期护理查房的目的1、熟悉膝关节的解剖。2、掌握骨性关节炎的相关知识。3、了解人工全膝关节置换术的相关知识。4、掌握人工全膝关节置换术的护理。5、了解人工全膝关节置换术的并发症。6、掌握全膝置换术后的康复训练。概述人工膝关节置换术人工膝关节置换术的起步比人工髋关节置换术晚10年。即用人工膝关节假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面,从而达到治疗目的。膝关节的病损将严重影响患者的活动功能,降低其生活质量。该手术是目前开展的最有效的关节重建手术之一,经临床证明,短期和中期随访时总的优良率接近90%。膝关节是人体最大、最重要的关节之一膝关节解剖结构膝关节是一个复合关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、韧带、肌肉等构成人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。骨性关节炎骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。多见于中老年人,女性多于男性,好发在负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。骨性关节炎病因病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关原发性机械性或解剖学异常炎症性关节疾患代谢异常内分泌异常神经性缺陷继发性骨性关节炎临床表现关节疼痛关节僵硬常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形人工膝关节的构造手术适应症退行性骨关节炎(OA)1类风湿性关节炎(RA)2强直性脊柱炎(AS)3创伤性关节炎4膝关节结核强直后5骨肿瘤切除术后6