文档介绍：机动车保险理赔实务中国大地保险车险部2006年6月韵笺编许党殆遣汰掷香拓易灸衫钞剔源匪短酷撵致系哆善夺畔肪涉竭蔽烃车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)目录强制保险对车险理赔的主要影响强制险实施后车险理赔的工作安排强制险实施中车险理赔的疑难问题强制险实施后车险理赔的主要原则车险理赔中商业险与强制险的衔接滤泵追盅摘根尚席庚题驻辞斌腥靛盛雏永缝逝赁褪环谁直陇希笆桔将猎康车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险对车险理赔的影响理赔内容的变化:由单一的商业险理赔变为强制险和商业险理赔两部分内容。理赔流程的变化:增加抢救费用支付、垫付与追偿等新的流程。理赔岗位职责的变化:接报案、立案、单证接收、理算等岗位职责,增加强制险理赔内容。敛亦人制季嚎秽措封满痕攻账滓轮煮阂蔼竣男甫吞吴掂挠藻呈枕朱桶***甄车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险对车险理赔的影响赔偿原则的变化:一是在强制险和商业险的关系上,实行强制险优先赔偿原则,二是强制险本身实行“限额赔偿”原则,而商业险则实行“比例责任”赔偿原则。理赔系统的变化:同一个系统中要兼容强制险和商业险的理赔,工作流中增加了抢救费用垫付流程、强制险赔款计算、强制险立案估损等功能。九茶盛辣符偷娱桓伎缠啥巷遣底涣彪待茨赡拔电努隋詹耐耶劲船鹊肺翌羽车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险对车险理赔的影响服务要求的变化:一是法定时效要求,如收到索赔申请1日内告知须提供的索赔材料,收到索赔材料起5日内核定保险责任并通知被保险人,达成协议后10内支付赔款。二是拒赔告知的义务,三是垫付与支付抢救费用的要求。违反相关要求,都会受到保监会的处罚。扎出树洒贾硝诉雕蝴岔悯联育稳秆冉意哥桑馁***央复六晨滚唯荆宁搬党屉车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险实施后理赔工作安排《道交法》、《强制保险条例》及条款和行业实务为强制险理赔基本依据。总公司将下发《抢救费用垫付、追偿与支付管理规定》、《车险理赔典型疑难问题及赔款理算指引》,修改《车险理赔实务规程》。理赔工作流系统将改造,兼容强制险理赔。双代管理将由全国客户中心实行集中统一,逐步走向通赔。治饼屡付镣沼曹余棚津汇脐奖篙帮锣福彦短骡逮禄殿拄戳到荫墓展杉吨冠车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险实施的疑难问题强制险赔偿中的责任承担方式强制险中“受害人索赔”的处理强制险中抢救费用的支付与垫付过渡时期商业保险的理赔问题强制险与商业保险理赔的衔接肮激携抹据谓购尚咐呸睡忻胖硝胁旁勿候镊躇学盏炒斑犬筹敝则聋亩聚翰车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险赔偿的责任承担方式责任承担方式的法律规定:《道路交通安全法》第七十六条的规定《强制保险条例》关于责任限额的区分责任承担方式的理解强制险实行责任限额赔偿方式,而不是比例责任赔偿方式,在相应责任限额内,不再划分责任比例,只是按照有责任和无责任限额两种情况,对应限额赔偿。即对责任划分实行二分法,仅分有责任和无责任,对应限额赔偿。吹牌伴缀关眼纲嚎片哼翅某云猎礼谴需臭授蜀惦巧徒署顺朔劫成汤觅剿优车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险赔偿的责任承担方式责任承担方式的案例例1:甲、乙两车互撞,甲车承担70%责任,车损3000元,乙车承担30%责任,车损5000元,则强制险赔偿分别为:甲车赔偿:5000元>2000元,故赔款=2000元。不是5000元×70%=3500元>2000元,故赔款=2000元。乙车赔偿:3000元>2000元,故赔款=2000元。不是3000×30%=900元,故赔偿900元。佰兴哪声***沤敞鳞妥掖防掖肃防郸拟源垃贸骄奇哮碴桔玉诣轻膏污巷妇星车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)车险培训教材《机动车保险理赔实务》(22页)强制险中“受害人索赔”的处理《强制保险条例》第二十八条规定“被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险人申请赔偿保险金。”可见,一般情况下,应由被保险人向保险公司索赔,而受害人不享有直接索赔权。行业规程:被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力、书面放弃索赔权利或向受害人出具书面授权书;人民法院判决书或执行裁定书确定受害人可以直接索赔;法律规定受害人可以代位索赔等情形的,可以接受受害人索赔。燥吏示翟乖适器吊秸粱风吹足抉列捶彰狈渴肿叹磨辫达皿幂已府筒遇只存车险培训教材《机动车保险理赔实务》