文档介绍：薈浅谈耳穴压豆治疗不寐羅定义羁不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳,不能入阴所得。不寐又称“失眠”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足。肈轻者——人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐。罿重者——彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。蚇现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。:饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。:主要在心,与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。病理性质有虚实两面,肝郁化火、痰热内扰,心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚,但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。膅诊断依据螃1、主证:轻者人寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。芈2、兼症:常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。蒇3、病史:本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。袆4、实验室检查:经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。薂辨证要点薂辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰;脘闷苔腻而不寐,多为胃腑宿食,痰热内盛;心烦心悸,头晕健忘而不寐,多为阴虚火旺,心肾不交;面色少华、肢倦神疲而不寐,多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐,触事易惊,多属心胆气虚。袇五、治疗原则莄治疗当以补虚泻实,调整阴阳,安神定志为原则。实证泻其有余,如疏肝泻火,清化痰热,消导和中;虚证补其不足,如益气养血,健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志,如养血安神,镇惊安神,清心安神,配合精神治疗。薄鉴别诊断蚂芈特点肆程度莃不寐螂单纯失眠虿持续、严重蒄一时性失眠肂受情志、环境、生理因素等影响袂暂时袆生理性少寐羁他病引发袄羁证型蚈(1)热扰神明莆[证候]面红目赤,夜难入寐,心烦意乱,身热口渴,胸闷胀满,头昏头痛,口燥唇焦,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉沉数。蚃[治法]清热通腑,清脑安神。肁[耳穴选择]皮质下、神门、心、垂前、枕、额、肝、胃聿(2)肝郁化火袄[证候]不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦而数。蒂[治法]疏肝泻火,清脑安神。膁[穴位选择]皮质下、神门、心、交感、肝、枕、耳窝上、三焦膆(3)痰热内扰薅[证候]不寐头重,痰多胸闷,恶食嗳气,吞酸恶心,心烦口苦,目眩,苔腻而黄,脉滑数。膁[治法]化痰醒脑,清热安神。芁[穴位选择]皮质下、神门、心、交感、胃、胆、肺、脾薆(4)胃气失和羃[证候]胸闷嗳气,脘腹不适而不寐,恶心呕吐,大便不爽,腹痛,舌苔黄腻或黄燥,脉象弦滑或滑数。芃[治法]和胃健脾,化滞安神。莁[穴位选择]皮质下、神门、心、交感、脾、胃、大肠羇(5)瘀血内阻螅[证候]烦扰不安,头痛如刺,心慌心跳,夜不成寐;或合目而梦,且易惊醒,甚则数日毫无睡意,神情紧张,痛苦不堪,舌多暗紫,脉多弦细而涩。羂[治法]理气化瘀,通窍安神。蒁[穴位选择]皮质下、神门、心、交感、肝、胰、胆莈(6)心脾两虚膃[证候]患者不易入睡,或睡中梦多,易醒再难入睡,兼见心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。螁[治法]补益心脾,养血安神。薁[穴位选择]皮质下、神门、心、