文档介绍：如何治疗慢性化脓性鼻窦炎全网发布:2011-11-2022:48发表者:李凡成(访问人次:21645)本病属于中医临床优势病种,在大多数情况下,中医药为主的效果更好,即使手术治疗后,最好再继续中医药治疗为主。理由在下文已经讲清。 第一问:什么是慢性化脓性鼻窦炎?慢性化脓性鼻窦炎又称慢性鼻窦炎(平时生活中人们所讲的“鼻窦炎”,实际上没有区分是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎),是鼻窦黏膜及黏膜下组织的慢性化脓性炎症,由于常引起或与鼻腔黏膜及其黏膜下病变同时存在,也称为慢性鼻-鼻窦炎。本病以鼻塞、脓涕多,嗅觉障碍,或伴头痛等症为主要表现。临床上以慢性上颌窦炎和慢性筛窦炎多见。在解剖上,鼻窦有上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦共4个,分为左右两侧成对,加起共有8个鼻窦。(如果一侧的4个鼻窦都有炎症,就称为某一侧的“全组鼻窦炎”。鼻解剖参考文章:/:慢性化脓性鼻窦炎的病因有哪些?引起慢性化脓性鼻窦炎的病因主要分为以下几类,往往多种因素并存。一、感染因素微生物感染是形成慢性鼻窦炎的直接原因。其致病菌主要为化脓性球菌,亦有杆菌和厌氧菌,以及真菌感染,多为混合感染。感染的来源主要有:1、急性鼻窦炎未彻底治愈,病程迁延,这是最主要的。2、邻近器官病变影响:如慢性扁桃体炎、小儿腺样体炎,可致鼻腔长期受阻,引起鼻窦炎;由于上颌窦与长在长颌骨的牙齿相邻,若有虫牙(龋齿),引起牙根部感染,有可能引起上颌窦炎的急性或慢性炎症。3、其他原因:游泳时水入鼻腔,进入鼻窦,细菌随之进入,可以引起鼻窦炎;坐飞机时,在飞机起飞或下降过程中,对于原有鼻腔疾病的患者来说,由于气压的改变,细菌有可能进入鼻窦,引起鼻窦炎,等等。二、鼻腔与鼻窦引流不畅1、鼻息肉、鼻中隔过度偏曲,使鼻腔不通畅,鼻窦开口处受阻,引起鼻窦内的炎症。2、变态反应性鼻炎、慢性鼻炎等病变时,鼻腔粘膜长期慢性充血,鼻窦开口处受阻,可进一步引起慢性鼻窦炎。3、鼻腔内长期存在异物,或鼻部手术后堵塞物久滞,阻塞鼻窦开口,导致鼻窦炎。三、免疫功能不足1、鼻黏膜局部免疫功能障碍:由于环境污染,鼻腔用药不当(长期使用某些滴鼻药、吹药入鼻、长期洗鼻,等),治疗不当(鼻甲微波、激光、部分切除、经常性化学烧灼等),造成鼻腔与鼻窦黏膜上皮的纤毛功能(其功能为将有毒有害物质向后排送而吐出)减退、局部免疫功能不足(鼻黏膜所分泌的黏液中,具有丰富的免疫活性物质,如多种免疫球蛋白、溶菌霉、干扰素等)等,可能是慢性鼻窦炎的因素之一。2、身体素质差,免疫功能低下,变态反应性体质,容易感受上呼吸道感染,引起鼻窦内细菌感染或真菌感染长期存在,并与变态反应性有一定关系,从而形成慢性鼻窦炎。3、全身性慢性疾病,以及嗜好烟酒过度,导致机体免疫功能低下,容易产生慢性鼻窦炎。4、支气管扩张,其中先天性支气管扩张与慢性鼻窦炎同时发生,可能与染色体遗传病有关;后天性支气管扩张亦常与慢性鼻窦炎同时存在,机理不明。第三问:慢性鼻窦炎可以引起哪些并发症?成年人的慢性鼻窦炎可以引起以下并发症:鼻窦囊肿、鼻窦息肉、鼻腔息肉、萎缩性鼻炎、嗅觉障碍、中耳炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎等;鼻窦炎可以引起头昏脑胀,或引起头痛、记忆力减退、食欲不振;病情严重者,也可能引起视神经炎(视力障碍)、眼眶骨感染、颅内感染等;临床上,一些鼻窦恶性肿瘤与长期的慢性鼻窦炎有密切关系。一般而言,儿童