文档介绍：眩晕掌握眩晕的定义熟悉眩晕的分类及特点熟悉周围性眩晕与中枢性眩晕,是自觉的平衡感觉障碍或空间位相觉的自我体会错误,病人主观感觉自身或外物呈旋转摆动、直线运动、倾斜、升降或头重脚轻等不稳感觉眩晕相关的解剖结构内耳(innerear)骨迷路:前庭、骨半规管、耳蜗膜迷路:椭圆囊、球囊、膜半规管、膜蜗管听神经:蜗神经、前庭神经脑干前庭神经核团小脑皮层其他:脊髓、头、颈、躯干、四肢前庭系统组成内耳前庭器官前庭神经脑干前庭神经核小脑发病机制视觉障碍本体感觉障碍前庭功能异常调节姿势,保持平衡前庭性眩晕的产生机制前庭器官或中枢病变↓前庭感受的刺激与来自本体觉和视觉感受器冲动不一致↓产生运动幻觉或错觉↓眩晕眩晕的病因前庭系统性眩晕:系由前庭系统病变引起,和中枢性眩晕,包括内耳前庭感受器、前庭神经及核、内侧纵束、小脑、大脑的前庭中枢。表现为旋转性眩晕,耳鸣及听力障碍,眼球震颤,并伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗、血压下降等植物神经症状。持续时间短。非前庭系统性眩晕:为假性眩晕。是前庭系统以外的全身各系统疾病引起的症状,一般无旋转感,只是头昏眼花或轻度站立不稳,很少伴有恶心呕吐。常由眼部疾病,心血管疾病,内分泌代谢疾病,中毒,感染和贫血等引起。持续时间长,可达数月。周围性前庭系统性眩晕前庭感受器至前庭神经颅外段(未出内听道)之间的病变引起常见:美尼尔病,良性发作性位置性眩晕,前庭神经炎,外耳及中耳病变,如外耳道耵聍,内耳病变如,迷路炎、内耳药物中毒、晕动病、迷路卒中等中枢性前庭系统性眩晕由前庭神经的颅内段(出内听道)、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质的病变引起的眩晕,眩晕感可较轻,但持续时间长。常见:脑干病变如血管性疾病(椎-基底动脉供血不足、延髓外侧综合征、锁骨下动脉盗血)、脑干肿瘤、脑干炎症、多发性硬化、延髓空洞、第四脑室占位小脑疾病如小脑蚓部肿瘤、脓肿、出血、梗塞大脑疾病:颞叶肿瘤、脑血管病、颞叶癫痫、脑部炎症中枢性眩晕