文档介绍：全国高等医药院校八年制临床医学专业教材供八年制临床医学等专业用耳鼻咽喉头颈外科学第一版主编孔维佳副主编许庚周梁王斌全人民卫生出版社1全国高等医药院校八年制临床医学专业教材供八年制临床医学等专业用耳鼻咽喉头颈外科学第一版主编孔维佳副主编许庚周梁王斌全编者(以姓氏笔画为序)王斌全(山西医科大学)孔维佳(华中科技大学同济医学院)刘兆华(第三军医大学)田勇泉(中南大学湘雅医学院)许庚(中山大学医学院)李源(中山大学医学院)余力生(北京大学医学部)汪吉宝(华中科技大学同济医学院)迟放鲁(复旦大学医学院)杨伟炎(中国人民解放军医师进修学院)周梁(复旦大学医学院)倪道凤(中国协和医科大学)殷善开(上海交通大学医学院)唐平章(中国协和医科大学)唐安洲(广西医科大学)贾深汕(哈尔滨医科大学)梁传余(四川大学华西医学院)黄维国(第四军医大学)萧健云(中南大学湘雅医学院)韩德民(首都医科大学)董明敏(郑州大学医学院)董震(吉林大学白求恩医学部)秘书陈建军(华中科技大学同济医学院)人民卫生出版社2绪论耳鼻咽喉-头颈外科学(otolaryngology-head&necksurgery)是由临床医学传统的二级学科——耳鼻咽喉科学逐步发展而形成的临床医学现代的二级学科,是研究耳、鼻、咽、喉、气管与食管诸器官以及颅底、颈部和上纵隔诸部位的解剖、生理和疾病现象的一门科学。【耳鼻咽喉-头颈外科学的发展简史与现状】耳鼻咽喉-头颈外科学的发展经历了一个由分到合的过程。耳科学发展较早,公元前2500年,古埃及EdwinSmithSurgicalPapyrus(3000~2500BC)曾描述颞骨外伤及其对听觉的影响。公元前400年,Hippocrates就提出鼓膜是听觉器官的一部分。在18~19世纪,欧洲开始出现独立的耳科,其后鼻科学与喉科学也相继分出。约在19世纪中叶,耳鼻咽喉科学才逐渐合并成为临床医学中一门独立的二级学科。科学技术的进步极大地推动了现代医学及耳鼻咽喉科学的发展。从20世纪50年代开始,美国出现耳鼻咽喉科学的三级学科——头颈外科学会,随后,颅底外科、听觉及言语疾病科等三级学科亦相继出现。耳鼻咽喉科学的临床诊疗领域不断拓展,20世纪60年代,首先从北美,随之在欧洲及亚洲的工业化国家内,耳鼻咽喉科学正式更名为耳鼻咽喉-头颈外科(otolarygology-head&necksurgery),其学术组织及学术刊物亦相应更名为耳鼻咽喉-头颈外科杂志(journalofotolaryngology-head&necksurgery)。我国的传统医学对耳鼻咽喉疾病的研究亦有悠久的历史,远在公元前十三世纪殷商时代的甲骨文中就有“疾耳”、“疾自(鼻)”和“疾言”等记载。我国现存较早的医学文献《黄帝内经》对耳鼻咽喉的解剖、生理和疾病均有所叙述。唐代孙思邈所著《千金要方》和《千金翼方》、王焘所著《外台秘要》,宋代王怀隐所著《太平圣惠方》及许叔微所著《普济本事方》等我国许多医学文献中对耳鼻咽喉部疾病及呼吸道和食管异物等都有较为详细的描述。宋代窦材用切开引流法治疗“喉痈(扁桃体周围脓肿)以及明代陈实功用铜棒穿丝线套除鼻息肉,均为医学史上之首创。在唐代的“医学院校”太医署中,已将耳目科作为分科教学。在我国近代医学史上,医院中建立耳鼻咽喉学科始于1911年,近半个世纪尤其是改革开放30年来,我国的耳鼻咽喉科学获得较大的发展,现在,全国几乎全部地市级以上和大多数县以上的综合医院都建立了耳鼻咽喉科,亦陆续更名为耳鼻咽喉-头颈外科。2004年,本教材书名被批准为«耳鼻咽喉-头颈外科学»;20053年元月,«中华耳鼻咽喉科杂志»更名为«中华耳鼻咽喉头颈外科杂志»。耳科学、鼻科学、咽喉科学、头颈外科学以及小儿耳鼻咽喉科学的成熟,耳显微外科、耳神经外科、颅底外科、鼻内镜外科、喉显微外科等三级学科的出现,以及听力学与言语病理学等相关三级学科的形成,都标志着我国耳鼻咽喉-头颈外科学正步入迅速发展的新时期。【耳鼻咽喉-头颈外科学的范畴与特点】耳鼻咽喉-头颈外科学领域涉及听觉、平衡觉、嗅觉、发声与言语、呼吸和吞咽等器官以及颅底、颈部和上纵隔诸部位的解剖与发育、生理与病理,以及疾病的诊断、治疗和预防。耳鼻咽喉诸器官解剖关系较为复杂,上承颅脑,下通气管、食管,鼻之两旁毗邻眼眶,咽喉两旁还有重要的神经干与大血管通过。由于解剖上它与上、下、左、右邻近器官以至全身诸系统的联系非常紧密,又因科学技术的日益进步,从而拓展了耳鼻咽喉科学的范畴并逐渐形成耳鼻咽喉-头颈外科学。在临床医疗实践中,医学各科都在相互渗透和促进,如鼻神经外科(前颅底外科)与耳神经外科的兴起,密切了与颅脑外科的关系;鼻面部创伤与畸形、颌骨与会厌谷或舌根肿瘤的诊治,常与口腔颌面外科交错;喉神经外科、咽喉肿瘤和颈部转移癌的根治性切除,及下咽与颈段