文档介绍：卧床患者褥疮的护理及预防袁莉(金华市第二医院七病区浙江金华321016)【摘要】目的探讨卧床患者褥疮发牛的原因及诱因,总结褥疮护理及预防方法,以减轻患者痛苦。方法对我科长期卧床患者的临床资料进行分析、总结,评价对卧床患者釆取褥疮预防的护理措施及效果。结果褥疮防范制度执行不到位、护士对卧床患者褥疮发牛的危险因素不能正确评估、护理不当、患者因素等是褥疮发牛的基木原因,健全褥疮防范制度、避免身体局部长期受压、定期检查、按摩、保持皮肤干燥清洁、提高患者机体免疫力、防褥疮工具的使用等综合性护理措施是预防褥疮的有效方法。结论褥疮应以预防为主,综合性护理措施可有效预防和治疗褥疮,减轻患者痛苦,提高卧床患者牛活质量。【关键词】卧床褥疮护理预防效果我科绝大多数患者是长期卧床的,卧床患者因改变体位不及时,加上身体组织器官功能的减退,局部组织长期受压,会导致营养不良、缺血、缺氧等压力性溃疡,形成褥疮。褥疮是长期卧床的患者的并发症之一,长期卧床者因自身免疫下降,皮肤分泌物减少,对外界刺激的敏感性减弱,得不到很好的照顾,褥疮发牛几率就很高。有效防范褥疮是卧床患者护理的重点,我们对卧床患者实施褥疮的综合性护理措施,旨在总结褥疮防治的有效方法,取得了较好效果,现报告如下。:采用Nortor褥疮危险因素评分法和Braden褥疮评分法对卧床患者褥疮发牛的危险因素做定性、定量的综合评估[1]。:建立健全褥疮防范制度并严格执行,通过对患者的评估,确立褥疮防范的高危人群,高度重视卧床的患者,及时记录患者皮肤情况,认真做好床头交接,天天检查,班班监督,增强护士的责任感。:鼓励、协助卧床患者定期更换体位,正确的体位是病人背部与病床呈<40度,背部垫软枕,一部分重力落于软枕上,另一部分重力落于臀大肌上,这样可以减轻骼棘粗隆部的压力;同时双下肢屈曲略错开,处于功能位,两膝间垫薄枕,紙尾部垫凉液垫⑵。最好1・2小吋翻身一次,翻身吋动作要轻柔,避免拉、拖、推等强便动作,应抬起患者身体,再挪动位置,防止移动吋产生的剪切力和摩擦力损伤皮肤,引起褥疮。、按摩受压部位:每日两次温水擦浴受压部位并按摩,发现皮肤红色或青紫色时,要增加翻身次数,至少1小吋一次,用红花洒精对受压皮肤进行局部按摩10-15分钟;保持床单位整洁、无皱褶,干燥、清洁、无渣屑。、清洁:患者皮肤、被褥有大小便污染时,必须立即更换及时清洗,防止皮肤受污物刺激及细菌污染,不要使用边缘粗糙不光滑的大、小便器,防止皮肤损伤,出汗多吋及吋更换衣裤,大小便后及吋擦干,保护肛周皮肤,使用软毛巾擦拭皮肤,避免皮肤破损。:嘱患者加强营养,给予易消化、高维生素、高蛋白食物,多食水果、蔬菜,保持良好情绪及食欲,以增强机体免疫力。:使用翻身枕、水垫等,必要情况下可使用气垫床。:让患者及家属尽可能多的了解压疮的形成与护理,了解褥疮发生、发展的一般规律,积极参与到褥疮的护理与预防工作中,由被动护理变为主动护理。:①对褥疮发生后,皮肤溃烂前期,用50%的乙醇按摩,可散瘀止痛、活血通经,促进血液循环;交替使用冷敷,使毛细血管收缩,抑制炎症反应,减轻局部渗出,避免水泡形