文档介绍：危重病人长途转运呼吸机应用【摘要】随着医学事业的发展,转院急救的重要性逐渐凸显,特别是在长途转运途中,患者体征变化的复杂性对急救护理设备的有效性提出了新的要求。本文回顾性分析我中心于2010年1月1日至2011年1月1日应用呼吸机长途转运的187例病人的症状变化情况,结果显示使用美国PB-LP10呼吸机、%O由此可见,呼吸机在危重病人转院过程中的积极作用。【关键词】呼吸机;长途转运;有效率作为一种能控制或改变人的正常生理呼吸的辅助医疗设备,呼吸机很早已经在医院内治疗范围内得到了广泛应用。但是,随着院前救治的及时性受到了广泛关注,呼吸机的应用范围已经得到了扩展,长途转运中的呼吸机应用已经越来越成为院前急救的主导。此外,由于转运过程的复杂性,也给呼吸机的技术参数提出了新的要求,便携式、小型化呼吸机逐渐受到热捧。以下是本人选取的我中心于2010年1月1日至2011年1月1日接受长途转运的187例病人应用呼吸机急救情况的报告。。:总人数187例。所有患者中,男性病例122,女性病例65;年龄最小的患者1岁,最大的97岁,平均年龄55岁。其中脑血管意外42人、高血压及心脏病22人、呼吸系统疾病23人、消化系统疾病10人、肾衰竭4人、中枢性感染4人、癫痫1人、艾滋病1人、重型肝炎1人、外伤17人、肿瘤15人、未明确分类47人。转运里程50-2000公里,途中时间1-45小时。116例病情无明显变化,44例病情好转,4例病情出现加重,23例途中死亡。-LP10呼吸机85例,使用ACHIVA呼吸机74例,使用鹰牌呼吸机50例。长途转院的49例,放弃治疗自动出院的138例。呼吸模式:定压(PC)、定容(VC)、同步间歇指令(SIMV),116例病情无明显变化,44例病情好转,4例病情出现加重,23例途中死亡。在全部的187例患者中,%;%;%。,呼吸机在长途转运危重患者的过程中显得越发重要,与呼吸机的院内使用不同,由于转运过程复杂环境等某些不可预测因素的制约,院前急救呼吸机的使用方式与院内应用的方式有很大差别。鉴于此,作为院前急救工作者,我们必须非常重视转运途中呼吸机的正确应用。首先在做转运准备工作前,要先对病人进行详细的体征检查,待患者病情稳定时再于病床前试机,以确定新机是否合适病人使用。同时,要检查好氧源的密闭情况和电源的稳定情况,调查计算清楚转运路程的具体路况和预计到达时间。特别要注意的是,要额外准备一套救护设备以待不时之需。如果中途一旦出现氧源不足、救护车抛锚和交通管制等情况,要马上同总部联系,请求援助。在对患者的护理问题上,由于长途转运过程中可能出现道路颠簸、急转刹车等状况,医护人员要特别注意可能导致的气管插管与切开处摩擦,引起喉及气管黏膜损伤,甚至出血等问题。虽然呼吸机都带有湿化和雾化功能,但仍然要注意患者气道的湿化程度,必要时要向气道滴入定量的蒸馆水。医护工作人员要本