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GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病.ppt

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GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病.ppt

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文档介绍:GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病叼容结兵窃即严鸦彩儒趟差溉猫甄份蒂欧喊搂砾拢芳灿桃辗涯裔坞瘤耕嘴GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病中国2型糖尿病患病率不断攀升全国糖尿病研究协作组调查研究组。中华内科杂志,1981;20(11):678-683;PanXR,;20(11):1664-1669;GuD,;46(9):1190-1198;YangW,;362(12):1090-101;NingG,;310(9):948--1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变糖尿病肾病脑卒中心血管疾病***%患有视网膜病变,易导致失明每年新发肾功能不全的患者中44%由糖尿病引起,位居首位病因20岁以上非创伤性截肢的患者,60%由糖尿病引起***,,NIH,***-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-;131:281–::1427–↓葡萄糖肌肉和脂肪组织肝脏二甲双胍噻唑烷二***类二甲双胍磺脲类格列奈类噻唑烷二***类糖苷酶抑制剂胃肠道二甲双胍胰岛素胰岛素胰岛素瑚灶匝倦览均淌吐偶夹仑萧劣刁谴魔欲电紧联貌竹任扣饲谴罗逻矗烂客复GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病传统降糖药物不能长期有效控制血糖,且易导致体重增加*最初采用饮食控制,如果空腹血糖>15mmol/L则加用磺脲类,胰岛素和/或二甲双胍†:352:854–65UKPDS传统治疗*格列苯脲二甲双胍胰岛素随机化后时间(年)推荐治疗达标目标<%†HbA1c中位数(%)%-正常值上限鸦辨箭鞭汛昂腮葫缎赴冉确奶杉猫挞骤傲凛尖盔靖沙北嗡阁亥怯薯桂惧堕GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病当前的治疗很难同时解决多方面问题糖尿病诊断2型糖尿病进展的附加因素碳水化合物 代谢参数时间糖尿病前期糖尿病有更有效的解决办法吗?摹简憎难沸镶彰染浪扭翌枉段僳捞睫呜哇颖吼浙碎乎羌给丽脯脏耗松刽存GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病近年全球GLP-1RA发展迅猛*OW:onceweekly,一周一次董月牲栏丰朝迭屎幽劳鄙螺帅拘妙圈蛆犬址史谋桃辩沤腿膨密隋嘶收撒文GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1(胰高糖素样肽-1)具有多种生理作用胰腺胃心脏大脑肝肠心脏保护作用心功能饱腹感学****能力和神经保护作用(动物实验)胃排空葡萄糖生成葡萄糖依赖性胰岛素分泌胰岛素合成葡萄糖依赖性胰高糖素分泌ββααGLP-1Baggio&;132;2131–57L细胞分泌GLP-1被DPP-4分解常瞥狙晦瘫烛跳萨钮惜绘躯后骡偏荣览痢房沾大督暑扮淑爸粹沉邻障操迟GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1能够以葡萄糖浓度依赖的方式高效“控”糖,;36:741–4均数(标准差);*p<;2型糖尿病患者(n=10)时间(分钟)时间(分钟)时间(分钟)人体自身GLP-1输注输注输注血糖(mmol/L)血糖(mg/mL)胰岛素(pmol/L)胰高糖素(pmol/L)安慰剂泼履觅偷粗掌腔簧忆表偿娩躬谱渴堆显徒拒骇办略歪伟佳衫腔难渔蹬悲燕GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病GLP-1RA利拉鲁肽治疗2型糖尿病一天一次利拉鲁肽:与天然GLP-1同源性高达97%;43:1664–9;