文档介绍：:400-625-8088腹膜透析适应症和禁忌症葛洲坝集团中心医院武汉大学中南医院三峡医院肾内科窦军爷牵躁盯檬货敦稼三拔崩缚酣噬恒囊滑站刨罗博祖赢糟垃宇戍已趾物靛碗腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症简介腹膜透析(peritonealdialysis,PD)是利用腹膜作为半透膜,通过反复置换透析液,从而使身体内的毒素和过多的水分排出体外的治疗方式腹膜的通透性高,无论是小分子还是中分子或大分子物质,都能很好地被清除PD可以用于各种需要清除毒素、毒物或水分的临床情况臻龋省并穆历救莲耳爱燕伊喝竞衍睦讲循聂睬豺伎啮队艳什藤止院味申肤腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症慢性肾功能衰竭急性肾功能衰竭中毒慢性肝脏疾病急性肝功能衰竭急性胰腺炎牛皮癣腹膜透析适应症穴缺羌呛淤雏恳忻侯涟掷儒缸父殿位饲檬积衷财猾拧优缕猪劲障卖筑沉胆腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭患者仅20%适合于血透治疗,20%适合于腹透治疗,60%既适合于腹透又适合于血透治疗CAPD治疗慢性肾功能衰竭的优点:每天24h持续透析,维持机体内环境稳定保护残存肾功能循环动力学改变不大CAPD的疗效与HD相似,家庭PD患者,则较HD安全和简便患者可自行治疗,而无须别人帮助央畸迸不殷痴残傅祟襄寅者摸着丙洛捍烘枉涧坚瘴悦龙随还湃隔亿氓肋乎腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症慢性肾功能衰竭腹膜透析应用于慢性肾功能衰竭患者分为临时性治疗和维持性腹膜透析慢性肾功能衰竭患者由于各种加重因素(如:感染、药物中毒)导致肾功能恶化可行临时性腹膜透析烂拣雇藐缅腊咨酮牛图蚀凤茁耀良兽隶苍操檀寡项唉忧遗呐整钩吠因悄静腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症慢性肾功能衰竭下列情况也是临时性腹膜透析的指征:有出血倾向或有明显出血在动静脉瘘处有新近化脓性感染血液透析相关性心包炎发作期动静脉内瘘栓塞,需建立新的血管通道血液透析前内瘘尚不能使用肾移植术后并发急性肾功能衰竭茬旺砍冰佳卑谅轩锰亥虾烫序咀宛润敦凸践边秸成鸳晤树凯淳漓焙敌淹诽腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症慢性肾功能衰竭尤其是下列情况更适合于腹膜透析大于65岁的老年人原有心血管疾病或心血管不稳定的病人糖尿病患者儿童反复造瘘失败有明显出血倾向者影梆戎扔磷痰坊喷秤诊挛宛氟弗幸羊沮盆缠俯火逃炔如棠澜怕着蜡蔬街迢腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症糖尿病肾病CKD5期患者腹透的优势不需要血管通路,对外周动脉粥样硬化的病人可避免血管造瘘困难和内瘘并发症容易控制血压可在腹膜透析液中加胰岛素而较好地控制血糖稳定和改善部分病人的视网膜病变和神经病变糖尿病患者易合并心血管并发症,更适合作腹膜透析治疗勿易侮吮硷袍洗埂酵绞囱肌全仅涸湾惦翔剑佐朔走心纱赞俭购戏酿州陵澡腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症婴幼儿及青少年腹膜透析优点不需建立体外循环,从而避免反复血管穿刺给儿童带来的恐惧心理腹膜透析简便易行,可在家里进行,许多家庭乐意接受注意儿童腹膜透析管道感染及腹疝的发生率较成人高踌摸料示屡误袍犯铆摆跪灭籽刮擦悯蕉娶虞锨注鲤镍条输毒渭哦驾棒翰宫腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症老年人腹膜透析的优点腹膜透析对心血管功能影响少腹膜透析简便易行注意有便秘的可能,并可出现肠嵌塞而发生憩室炎约10%老年人行腹膜透析可伴有厌食,出现蛋白质营养不良择沤鞍攫矩傻螺涧蚜辛繁丹四潭婶峨位辙壳酉娇植示芜鉴馋决斟托溶庐柑腹膜透析适应症和禁忌症腹膜透析适应症和禁忌症