文档介绍：骨质疏松症
长沙市第一医院内分泌代谢科
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骨质疏松症
骨质疏松(op)是一种以低骨量和骨组织结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和容易骨折的全身性骨代谢疾病。也是一种临床综合症。
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骨质疏松症
本病以老年人及绝经期妇女多见。
在我国,由于环境及饮食****惯的原因,本病发生率也很高。
50岁以上的妇女患病率为25%,75岁以上的老年人患OP的有半数以上。
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一、骨质疏松的分类
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分为两个亚型:
Ⅰ型(绝经后)女性发病率为男性的6倍.
Ⅱ型(老年性)多发于60岁以上的老年人.
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常伴发于其他原发性疾病之后:
1)内分泌代谢疾病.(如甲亢,糖尿病,甲
旁亢等)
2)血液疾病.(如骨髓瘤,白血病)
3)胃肠疾病及营养不良疾病.
4)其他.(如长期卧床,废用性骨丢失,长
期服用某些药物等)
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二、骨质疏松症状体征
1疼痛:
是骨质疏松的最常见症状,以腰
痛最为突出,约67%为局限性腰背痛,
9%为腰背痛伴放射痛,10%伴带状疼
痛,4%.
2身材缩短:
常见于椎体压缩骨折,可单发或多发
身材变矮,严重者伴驼背.
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二、骨质疏松症状体征
3骨折:
常因轻微活动或创伤而诱发,弯腰、
负重、挤压或摔倒后发生骨折,多发部
位为脊柱、髋部和前臂.
髋部骨折多见于股骨颈骨折,老年人
股骨颈骨折后常并发感染、心血管病,
一年后死亡率达50%.
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三、骨质疏松症诊断标准
1正常:
骨矿含量(BMC)或者骨矿密度(BMD)的
骨峰值平均在1sd内.
2骨量减少:
3骨质疏松:
sd
4严重骨质疏松:
骨质疏松伴一处或多处骨折.
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中国人原发性骨质疏松生理年龄自我预诊法
分类
临床表现
骨峰值密度丢失百分率(与峰值量比)
相应骨峰值标准(SD)的骨丢失
症状
程度
男性(岁)
女性(岁)
初期
无
—
64±8
49±7
<12
>1
骨量减少(轻度)
骨骼疼痛
+
74±8
59±7
13-24
1-2
骨质疏松(中度)
骨骼疼痛或骨折
++
84±8
59±7
25-26
2-3
骨质疏松症(重度)
严重骨骼疼痛或骨折
+++
94±8
79±7
>27
>3
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