文档介绍:艾滋病流行现状及防治策略内容提要:第一部分艾滋病基础,第二部分艾滋病形势,第三部分艾滋病策略第,四部分我们的行动。第一部分艾滋病基础艾滋病概念艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征,是一种严重的致死性传染病。主要破坏人的免疫系统,使机体逐渐丧失防御能力而不能抵御外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。艾滋病病毒血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液还没有有效的疫苗和治愈的药物,但已有较好的治疗方法,可以延长生命,改善生活质量。感染了艾滋病病毒的人,在免疫功能还没有受到艾滋病病毒严重破坏,没有出现明显症状前,称艾滋病病毒感染者,或艾滋病病毒携带者。艾滋病病毒感染者看上去与常人无异。当人体的免疫系统受到艾滋病病毒严重破坏,出现各种继发感染或肿瘤时,称为艾滋病病人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人都具有传染性,艾滋病病毒感染者和病人是本病的传染源。易感人群为所有人群。HIV传播途径:性传播(异、同、双性)血液传播(静脉吸毒、血液及制品、创伤性诊疗等)母婴传播HIV传播途径美国有一个家庭病例就很典型地说明了艾滋病的三种传播方式: 这个家庭的男主人是血友病患者,因为他在1985年注射了第八因子,感染了艾滋病毒。此后,他的妻子经检查也感染了艾滋病毒。他们有两个孩子,一个五岁的女孩,一个两岁的男孩,后来,这个四人的家庭死掉了三人,就剩下了五岁的女孩。这个病例说明:血液传丈夫,性生活传妻子,母亲传两岁的男孩,幸存的五岁女孩是在丈夫被感染以前生育的,因此未被感染。HIV传播致病的两个条件,足够量的病毒,有效的途径HIV不会经以下途径传播1、呼吸道(同室工作、学习、生活)2、消化道(共进餐)3、日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)4、汗液、泪液、唾液、尿液5、吸血节肢动物(蚊子)6、家养动物(抓、咬伤)HIV/AIDS感染过程窗口期(1-3月),抗体阳转,一过性急性感染症状无症状携带阶段,6-15年或更长(一般8-10年)艾滋病前期艾滋病病期---机会性感染及机会性肿瘤人体从被艾滋病病毒感染至死亡可分为四个阶段第一阶段:感染早期(3个月左右,可长达6个月) 此期包括被感染(艾滋病病毒进人血液系统)和3个月左右的窗口期直至血液中出现艾滋病病毒抗体。病人常出现一些类似感冒的症状,如发烧、头痛、腹泻等,有的人还会出现皮疹。持续时间大约1-2周。传染力极强。第二阶段:无症状期(1-10余年) 第一阶段出现的症状消失。血液中出现艾滋病病毒抗体,血液艾滋病病毒抗体检测结果呈阳性。被感染者无症状,自觉良好,看起来与常人无异,能传染他人。第三阶段:艾滋病前期(艾滋病相关症状期,1-2年) 病人出现鹅口疮、乏力、体重下降、生殖器疱疹等。人体免疫力下降(以CD4细胞数量下降为指标),血液中的艾滋病病毒数量升高,有较强的传染力。第四阶段:艾滋病期(1年左右) 出现各种严重症状:严重腹泻,体重急剧下降,卡波济肉瘤(紫红色皮肤癌),淋巴癌,卡氏肺囊虫肺炎,严重鹅口疮,肺结核,痴呆,淋巴腺脓肿等。体内CD4细胞数量极低,而艾滋病病毒数量则极高,有极强的传染性。病人最终死于上述任何一种或几种疾病。艾滋病病毒感染者和病人的诊断经血液检查,艾滋病病毒抗体确证实验为阳性者,可诊断为艾滋病病毒感染者。通常根据感染者的临床症状判断和经血液检查CD4细胞小于200/mm3时,可诊断为艾滋病病人。艾滋病病毒感染的检测(一)在什么情况下需要进行艾滋病检测?如果有下列行为之一者,就需要做艾滋病检测:(1)有过嫖娼史,有过卖淫史;多性伴;或者配偶有过卖淫嫖娼史。(2)有过静脉吸毒史,特别是与他人共用过注射器;(3)在八十年代以前使用过第Ⅷ因子等血液制品;(4)使用过未经检测的血液制品:(5)从事过职业卖血活动;我身边有感染者吗?如何发现??无法从外表判断,必须抽血检查!艾滋病病毒感染的检测(二)在临床上,如果遇有高度危险行为的就诊者:(1)持续出现发热1个月以上;(2)在3-6个月以内,体重下降10%以上;(3)间断或持续腹泻1个月以上;(4)全身淋巴结肿大;(5)持续干咳及气喘1个月以上;(6)反复出现的鹅口疮;(7)暗紫色皮肤结节;(8)大脑功能损害;(9)视力障碍、失明。艾滋病病人的治疗原则对艾滋病病人主要采取病原学和各种合并症的治疗措施,包括:抗病毒治疗,强调联合用药(俗称“鸡尾酒”疗法);及早治疗已出现的机会性感染及肿瘤;支持免疫调节和心理治疗。HIV/AIDS的预防HIV/AIDS是可以预防的,其传播途径的特殊性、单一性,为预防控制艾滋病提供了有利条件。切断“流行三环节”中的任何一环节,就能有效地阻断流行(