文档介绍：发热门诊医院感染管理制度一、基本要求1、门诊相对独立,有明显就诊标志;设专人发放口罩和就诊须知,负责咨询、引导分流患者。2、“三区”划分:清洁区、潜在污染区、污染区,设有效的隔离屏障,安装适量的非手触式洗手装置。3、门诊诊室三固定:人员相对固定,诊室内器械固定不能携带出室外,收集污物设施固定。二、防护要求医务人员应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求:1、一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。⑴严格遵守标准预防的原则。⑵严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。⑶工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。⑷严格执行手卫生。每次接诊病人后,要更换手套或进行手消毒。⑸下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。2、二级防护:适用于人感染H7N9禽流感留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。⑴严格遵守标准预防的原则。⑵根据甲型H1N1流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。⑶严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。⑷进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。3、三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。三、消毒技术㈠空气消毒:1、保证空气的流通是控制和预防人感染H7N9禽流感医院感染的重要措施,可以采取的方法包括:⑴开窗通风,加强空气流通,并根据气候条件适时调节。⑵安装通风设备,加强通风。2、需要时,可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒。㈡物体表面、地面的清洁和消毒。发热门(急)诊和定点医疗机构隔离病房、隔离病区内所有的物体表面、地面都应当进行清洁,受到病原微生物污染时,应当先清洁,再进行消毒。1、清洁的一般要求包括:⑴进行湿式清洁,动作轻柔。⑵所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。⑶清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区,逐区进行。湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用,及时更换。⑷工作人员进行清洁工作时,应当分区穿戴防护用品。⑸工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。2、物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,%过氧乙酸溶液或有效***为200mg/L~400mg/L的含***消毒剂溶液。㈢人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。 1、患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层布袋封扎,可煮沸10分钟消毒或者使用250mg /L的含***消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。 2、呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒,螺纹管尽可能使用一次性使用物品;若重复使用,用后应当立即用500mg /L的含***消毒剂