文档介绍：护士必须实行三班轮流制。值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻),“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物去工作场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话(非急事)、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不接受患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工人之余谋私利)。勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者病情与心理状态,及时解决本班内所能解决的问题,保证各项护理工作准确及时地进行。值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,写好交班报告,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。每班必须按时交接班,接班者提前十五分钟到科室阅读交班本及了解情况、交接物品,在交接未清楚之前交班者不得离开岗位。要求交班必须认真详细,对患者必须逐个进行床旁交接,如发现病情、治疗、器材物品等交代不清楚时应立即查问,接班时发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。交班报告在交班前1小时开始书写,要求字迹工整,内容及格式按统一规定。认真执行十不交接:衣着穿戴不完不整不交接、危重患者抢救时不交接、病人出入院或死亡转科未处理好不交接、皮试结果未观察未记录不交接、医嘱未处理不交接、床边处置未做好不交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、未为下班工作做好用物准备不交接、交班报告未完成不交接。分级护理制度伤病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱。护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示,伤病员住院期间应根据病情变化及时更改护理等级。特别护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监测病情的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。严密观察患者病情变化,监测生命体征。根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。根据医嘱,准确测量出入量。根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。保持患者的舒适和功能体位。实施床旁交接班一级护理:病情趋向稳定的危重患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。每小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,监测生命体征。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。提供护理相关的健康指导。二级护理:病情稳定,仍需要卧床的患者;生活部分自理的患者。每2小时巡视患者,监测患者病情变化根据患者病情,测量生命体征根据医嘱,正确实施治疗、给药措施根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施提供护理相关的健康指导(三)三级护理:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化2、根据患者病情,监测生命体征3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施4、提供护理相关的健康指导查对制度医嘱要做到班班相对,每天大查对,下一查上一班,处理医嘱者与核对者均要在医嘱单上签全名。每天查对医嘱一次,包括床头标记和各种执行卡,并有