腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石50例疗效观察.docx

文档介绍：腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石50例疗效观察高扬(江苏省泰州市姜垠区湊潼人民医院江苏泰州225508)【摘要】目的:研究并分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效。方法:2012年□月到2014年4月,我院收治大量胆结石患者,在其中选择50例,按照手术方式的不同将50例患者分为腹腔镜组与开腹组,对于开腹组患者,采用常规开腹手术,对于腹腔镜组25例患者,采用腹腔镜胆•囊切除术进行治疗,对比两组患者治疗相关数据以及并发症的发生情况。结果:腹腔镜组在手术时间、术中出血量、住院时间、首次排气时间、镇痛药使用情况以及并发症的发生情况均优于对照组。结论:对于胆•结石患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗疗效显著、并发症发牛率低,患者恢复速度快,这一手术措施值得在胆结石患者群体中进行推广和使用。【关键词】腹腔镜胆囊切除术;胆结石;疗效观察【中图分类号】+2 【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)18-0083-02胆结石是普外科中常见的一种疾病,此类患者在发病初期,一般无明显症状,随着疾病的发展,患者会出现右肩或者右上腹部疼痛的临床症状,对于胆结石患者,治疗方式主要包括保守疗法与手术疗法两种类型,前者针对直径较小的结石,若患者结石直径较大,就需要采用手术疗法⑴。传统开腹手术法手术时间长、并发症发牛率高,治疗效果并不理想,近年来,我院对于收治的胆结石患者,采用了腹腔镜胆囊切除术进行治疗,成效理想,现将手术方式与注意事项总结如下。,我院收治大量胆结石患者,在其中选择50例,男29例,女21例,年龄为32〜76岁,平均年龄为(±)岁,〜4年,平均病程为(±)年,本组患者均经CT或者腹部B超确诊,且结石直径均超过5mm。按照手术方式的不同将50例患者分为腹腔镜组与开腹组,每组例数为25例,两组患者在基本资料上没有显著差异,分别采用不同的手术疗法,基本资料不会对手术结果产生影响。,对患者进行全身麻醉,使用三孔法或者四孔法,使用气腹针进行穿刺,建立气腹之后在其中放置腹腔镜,详细检查胆囊、胆囊三角区,看胆囊是否存在粘连,将胆囊管与胆囊动脉完全分离,将胆囊切除,根据具体情况决定是否要放置引流管。对于开腹组患者,采用常规开腹手术,在患者右上腹腹直肌或者右肋下缘做切口,5〜8cm左右,找到胆囊动脉切断结扎,分离胆囊管并切断结扎,将胆囊切除,根据情况放置引流管,将胆囊床彻底止血。、手术出血情况、患者住院吋间、患者首次排气吋间、手术过程中镇痛药使用情况以及并发症的发生情况。,其中,计量资料采用均数±标准差(x-±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<。2•结果腹腔镜组在手术吋间、术中出血量、住院吋间、首次排气时间、镇痛药使用情况以及并发症的发生情况均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P<),差异有统计学意义。腹腔镜组、开腹组相关资料对比示意表详见表表1腹腔镜组、开腹组相关资料对比示意表3•讨论胆结石这种疾病