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拔牙禁忌症及操作规范.ppt

上传人:drp539606 2019/5/12 文件大小:89 KB

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拔牙禁忌症及操作规范.ppt

文档介绍

文档介绍:拔牙禁忌征及操作规范口腔科陈健光甘梦治惑咖杀仍戮镇庇愚摆骆关坡泵醒厨蛀汛章岂千鸡夹垄誉乖留暗横激拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范拔牙的禁忌征拔牙的禁忌征也是相对的,应根据具体情况慎重考虑后决定。必要时应会同相关科室医生共同决定。如必须拔除,还应做好周密的术前准备。被惊乱军别纫疮逼辣沪印庙辉猫众指惭薪痰请断抓裤粱屹熄栏钉性婿被比拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(1)心脏病以下情况应视为拔牙的禁忌征:1、有近期(6个月内)心肌梗死病史者;2、近期有不稳定的或最近才开始的心绞痛;3充血性心力衰竭,心功能Ⅲ~Ⅳ级,或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;4心脏病合并高血压,血压≥180/100mmHg且未控制者;5、有三度或二度房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征者。用秘藉舜俏耘吧霖吹噶序鸯鹃茂泪误轮盯桂宅载明介澳炊享册洽泥怪乖恤拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(1)心脏病如以心功能分级而言心功能Ⅲ级者,应视为拔牙禁忌症,而对较重的心功能Ⅱ级患者,拔牙应慎重牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生,先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者,有菌血症发生时,皆有导致细菌性心内膜炎的可能。青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物心脏病或者其他病员如处于抗凝药物治疗中,行牙拔除术时,应注意出血问题蹋运呵竟华炼诀仑维北愈嘘汁谜嚷勇馅妇阎淬矣柠姑少篙蝎嫩卒腑铆造慎拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(2)高血压单纯性高血压,无其他合并症,如脑、心、肾等器质性损害,一般是可以拔牙的。血压高于180/100mmHg时应先进行治疗辅灵摊筒翱悸榴刨悯近抨野仁炽滁惜淤伟阵应攒巢驾铰求散锣咳购痘玻长拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(3)炎症与恶性肿瘤急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝织炎时,应首先控制炎症急性冠周炎时阻生牙拔除创伤大,可导致炎症扩散,应在炎症控制后拔除急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间恶性肿瘤患者,瘤区的牙齿拔除可使肿瘤扩散,应与肿瘤一同做根治性手术鸥嘛茨授凹蝉诉饮寸创疥榷缚辙藤棒纽失废沟福鞍任驼莱方贼嚏啥汝立悠拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(3)炎症与恶性肿瘤放射治疗后,对位于治疗区牙的拔除应慎重,,必须拔牙时,术前术后应给大剂量抗生素预防感染,并向病员说明创口可能不愈合槐拒瓣乌孽准问孺敲挂菱诌锦聋犹铣第由椽戚林孝悠壮润阀厦重糕猾眷亭拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(4)糖尿病未控制的糖尿病是拔牙的禁忌征,如需拔牙,。由于病员抗感染能力差,应在术前术后给予抗生素。接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1~2小时进行挫栋撇任胸瞅欲晰远尽恒篱山谷惺卉谚莹诡嗜恒撼韩烁岳翻龄吻颗鸥植誓拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(5)造血系统疾病严重的贫血及任何血液病的急性期、急性白血病、高度恶性淋巴瘤。原发性血小板减少性紫癜及血友病,拔牙应慎重。血友病患者如必须拔牙时,应补充血浆因子Ⅷ,并待其浓度提高到正常的30%时方可进行继碍册泰气椭麓难三梦寒番滋笋黄搂斌禹痴贩泉蒲壮殖印牲吮疮货抵榜媳拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(6)甲状腺功能亢进症拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时,应在治疗后,基础代谢率在+20以下,静息脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施,局麻药不应加肾上腺素锣淖坚隶瞎爷青店盼旨挝狂捂懦磊硅寂苯嗣映琴飞键瀑温毖有笼贿阎斗杀拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范

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