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前庭神经原炎的护理常规.doc

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前庭神经原炎的护理常规.doc

上传人:水中望月 2019/5/12 文件大小:15 KB

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前庭神经原炎的护理常规.doc

文档介绍

文档介绍:前庭神经原炎的护理常规【概念】前庭神经元炎(vestibularneuronitis)一良性疾病,其特征为严重眩晕的突然发作,最初是持续性的,而后为阵发性的。【发病机理】前庭神经元炎的病因尚不清楚,可能为病毒感染,病变部位在前庭神经元。本病被认为是累及第8颅神经前庭支的神经元炎,因为它呈频繁流行性的发生,并特别好发于青少年和青年人,故认为病因系病毒所致。【临床表现】(1)本病多发于30~50岁,***发病率无明显差异。(2)起病突然,病前有发热、上感或泌尿道感染病史,多为腮腺炎、麻疹及带状疱疹病毒引起。(3)临床表现以眩晕最突出,头部转动时眩晕加剧,眩晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻。多无耳鸣、耳聋,也有报道约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。(4)病初有明显的自发性眼震,多为水平性和旋转性,快相向健侧。(5)前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,部分病例痊愈后前庭功能恢复。(6)病程数天到6周,逐渐恢复,少数患者可复发。【诊断和鉴别诊断】根据感染后突然起病,剧烈眩晕,站立不稳,头部活动时加重,不伴耳鸣、耳聋,前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,预后良好可诊断。根据明确的感染诱因,不伴耳鸣、耳聋,预后良好可与梅尼埃病及梅尼埃综合征鉴别。【治疗】,避免头、颈部活动和声光刺激。~30mg口服1次/d,同时加用钾盐。、安定剂治疗,眩晕、呕吐剧烈者可肌注盐酸异丙嗪(~25mg)或***(10~20mg)每4~6小时1次。症状缓解不明显者,可酌情重复上述治疗。~25mg、***~5mg,3次/d,或***桂利嗪(西比灵)5~10mg,1~2次/d连服数天,以巩固疗效。同时可口服维生素B1、B610~20mg、烟酸(菸酸)50~100mg或山莨菪碱5~10mg,3次/d,肌注维生素B12100~500μg,1次/d。必要时可行高压氧治疗。针灸也有一定的疗效。【护理措施】,避免强光刺激,尽量减少头、颈部活动。。,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。。【健康指导】、乐观。,切忌过劳和纵欲过度。,增强体质。,外出时佩戴变