文档介绍：我市诺如疫情及防控措施建议*目录诺如病毒基本信息重庆市诺如疫情全国诺如疫情应对面临的问题防控措施建议*第一部分诺如病毒的基本知识*病名的来源1968年,美国诺瓦克镇一所小学发生急性胃肠炎暴发。1972年,Kapikian等科学家在此次暴发疫情的患者粪便中发现一种直径约27nm的病毒颗粒,将之命名为诺瓦克病毒。此后,世界各地陆续从急性胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒颗粒,统称为诺瓦克样病毒。1992年,诺瓦克病毒的全基因组序列被解析。此后根据基因组结构和系统发生特征,诺瓦克病毒归属于杯状病毒科。2002年8月,第八届国际病毒命名委员会统一将诺瓦克样病毒改称为诺如病毒,并成为杯状病毒科的一个独立属——诺如病毒属。*基因分型6个基因群(Genogroup,GI-GVI)GI和GII是引起人类急性胃肠炎的两个主要基因群,GIV也可感染人。、,其他可感染人。GIV分为两个基因型,,*病毒变异诺如病毒变异速度快,每隔2-3年即可出现引起全球流行的新变异株。我国自2014年冬季以来,*致病机理杯状病毒科(Caliciviridae)包含4个属,分别为:诺如病毒(Norovirus,NoV)、札幌病毒(Sapovirus,SaV)、囊病毒(Vesivirus)及兔出血热病毒(Lagovirus)。目前对杯状病毒的研究主要集中于流行病学研究,对病毒的感染、致病机制,物种与组织嗜性,靶细胞受体,在细胞内的复制过程等基础研究相对较少。由于杯状病毒除极个别毒株外一般都难以体外培养,极大地制约了相关研究的进展。*理化特性诺如病毒在0℃-60℃、20%***4℃18小时、-***离子浓度(游离***-)。但使用10mg/L的高浓度***离子(处理污水采用的***离子浓度)可灭活诺如病毒酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。*病毒排出及感染剂量诺如病毒主要通过病人的粪便排出,也可通过呕吐物排出。病人在潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后2-5天,持续约2-3周,最长排毒期有报道超过56天,在免疫抑制病人中更长。诺如病毒感染剂量为感染剂量为约18个(10-100个)病毒颗粒。*潜伏期诺如病毒的潜伏期相对较短通常12-48小时*