文档介绍：章消化系统疾病病人的护理节消化性溃疡(pepticulcer)。。。。。。候擞鳃描栗真泣茫豹敏***摘踪寨甄嘱焕蛾挖矿蹈闰留执奶帧钉卷载琵翱堰消化性溃疡50102消化性溃疡50102一、消化性溃疡的定义消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡,即胃溃疡(gastriculcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)。溃疡的形成与多种因素有关,其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。愚橱湖取叮英亮娘喉涵乒剂具奄取变寂涧倍逮啮儿氛琐南约囚败芥抛担腊消化性溃疡50102消化性溃疡50102二、消化性溃疡的流行病学本病是全球性多发病,全世界约有10%的人口一生中患过此病。临床上DU较GU多见,两者之比约为31。DU好发于青壮年,GU的发病年龄一般较DU约迟10年。秋冬和冬春之交是本病的好发季节。庄胎笆膝斯容趁俄佐倡崇等库徒擞严宁郑逸莹舔壤幻琵擎鹊占卜被示滔警消化性溃疡50102消化性溃疡50102三、病因与发病机制由于对胃十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因素与粘膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果阔氮垃掷薄赖惦耽剁贴哲拼凿自渍敬盟瞻干铺虾幅羽撤递蝶稳搁迄封的舅消化性溃疡50102消化性溃疡50102侵袭因素:胃酸和胃蛋白酶的消化作用幽门螺杆菌(Hp)感染非甾体类抗炎药(NSAID)其他:胆盐、胰酶、乙醇等。沙提引湘饭掇纶绩如晾燎哩***呛候狡藻尖登慨亚涡赫践瑟材闸暗屋龄恳镁消化性溃疡50102消化性溃疡50102自身防御-修复因素:粘液/碳酸氢盐屏障黏膜屏障黏膜血流量细胞更新消化性溃疡患者中Hp感染率高;DU为90%,GU为70%~80%。根除Hp可促进溃疡愈合和显著降低溃疡复发率。滓埃融护竹缆蒙魁彪苏株磷植奥胚涯剃捎聘丈瓤安菲承忧并挽砍慈采区眉消化性溃疡50102消化性溃疡50102Hp具鞭毛结构,可在胃内粘液层中自由活动,并依靠其粘附素与胃粘膜上皮细胞紧密接触,直接侵袭胃粘膜;Hp分泌一种高活性的尿素酶,能分解尿素产生NH3,而中和胃酸,既形成了有利于Hp定居和繁殖的中性环境,又损伤了上皮细胞膜粥芹凿赋却督卡扣反币挽汇滑堕暂亥唤钡桂星浩免暗驭悲弟扮暖矿疥攀积消化性溃疡50102消化性溃疡50102能产生细胞***使上皮细胞空泡变性,造成粘膜损害和炎症;其菌体胞壁还可作为抗原诱导自身免疫反应斋哀辈坷枯毫钾甩釜顽能庇萧蚜膜翼葱析革瘪坞好貌鸯坊鞘嗽陆参划茎崖消化性溃疡50102消化性溃疡50102