系统性红斑狼疮课件.ppt

文档介绍：章风湿性疾病病人的护理节系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)系统性红斑狼疮具有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体,通过免疫复合物等途径,损害各个系统、脏器和组织。以女性多见,患病年龄以20~40岁最多。一、概述病因遗传雌激素环境日光食物药物病原微生物发病机制免疫复合物(IC)的形成及沉积是SLE发病的主要机制。二、病因与发病机制三、病理基本病理改变:炎症反应和血管异常受损器官的特征性改变狼疮小体-SLE的特征性病理变化。“洋葱皮样”病变-小动脉周围有显著向心性纤维增生。四、临床表现起病:暴发性、急性或隐匿性。早期仅侵犯1~2个器官,表现不典型,以后可侵犯多个器官,临床表现复杂多样。多数呈缓解与发作交替。四、临床表现:全身症状活动期:多数有全身症状。发热:见于90%病人,以低、中度热多见。疲倦、乏力、体重下降。四、临床表现:皮肤与黏膜见于80%的病人蝶形红斑:为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具特征性的皮肤改变多见于日晒后日晒后出现光过敏现象约见于40%病人,可诱发SLE急性发作。口腔溃疡:30%病人在急性期出现,伴轻微疼痛其他:约40%病人有脱发;30%病人有雷诺现象。四、临床表现:皮肤与黏膜四、临床表现:肌肉骨骼关节痛见于85%的病人最常见:指、腕、膝关节,伴红肿者少见。常为对称性多关节肿痛。oud关节病10%病人因关节周围肌腱受损而出现特点:可复的非侵蚀性关节半脱位,可维持正常关节功能,关节X线片多无关节骨破坏。肌痛和肌无力:5%~10%。四、临床表现:狼疮肾炎(LN)最常见和严重的临床表现肾衰竭是SLE死亡的常见原因SLE患者肾活检肾受累几乎为100%,其中45%~85%有肾损害表现。