文档介绍：临床医学论文•中西医结合治疗口腔扁平苔薛42例疗效观察【关键词】中西医结合口腔扁平苔鋒(OrallichenplanusOLP)是口腔科较常见的疾病之一,其病因和发病方L制尙不清楚,因而尙无特效疗法。为了寻求有效的治疗方法,近年来我们采用中西医结合疗法对42例OLP分2组进行治疗,对其疗效进行对比观察,现报告如下。1临床资料1・1一般资料选用42例确诊为OLP患者进行治疗观察,年龄最大75岁,最小21岁,平均48岁,40岁以上者占75%。病程3个月〜20年,3年以上者26例。将本组患者随机分为AB两组,A组21例,男7例,女14例,年龄最大75岁,最小23岁,双颊部受损的14例,舌缘、舌腹受损14例,腭部3例;B组21例,男6例,女15例,年龄最大69岁,最小21岁,双颊受损12例,舌腹、舌缘受损5例,牙龈部2例,唇部1例。发病因素〔1〕 :OLP是一种原因不明的慢性浅在性皮肤黏膜炎性疾病,与自身免疫因素、精神因素如情绪忧虑、紧张、心烦易怒、失眠多梦有关,28例;消化系统疾病如:胃及十二指肠溃疡、腹泻、便秘、慢性肝炎,11例;高血压病、2型糖尿病3例;与内分泌功能紊乱,遗传性家族史亦有关。。A组对病损基底部施行药物注射即:,局部有木胀感。每周注射2次,5〜7次为1个疗程,病损部位给谍维甲酸软膏涂敷,每天3〜4次。全身配合口服维生素A2・5万U,,维生素CO・2g,复合维生素B2#,,1天3次。B组:先用含漱剂清洁口腔,再用醋酸***轻松软膏局涂,1天3次,同吋配合中医辨证论治,根据病因施治。(1)阴虚火旺型,证见:精神抑郁、头昏、目眩、心烦、易怒、口苦、口干、盗汗、尿黄、舌红或降,苔薄白,脉弦细或细数;治宜滋阴降火,方选知柏地黄汤加减,药用:生地黄12g,菊花12g,知母9g,黄柏9g,丹皮参12g,炙甘草3g,泽泻12g,山茱萸9g,龙胆草6g,赤白芍各12g,苍白术各9g,生及仁30g,白鲜皮12go(2)气虚夹温型,证见:纳呆、食少、便滴日行2〜4次,失眠、多梦、倦怠乏力、腰膝酸楚、舌质淡白、苔薄白赋、脉细或濡;方选四君子汤加减,药用:党参12g,苍白术各9g,茯苓15g,炙甘草3g,生攻仁30g,砂仁4g,淮山药15g,远志9g,炒扁豆12g,首乌藤12g。(3)血瘀气滞型,证见:口干、发紧、咽燥、唇糙釀裂、身见斑疹、乏力、闭经、大便干燥,痛损局部有粗糙麻木感伴充血、糜烂或刺痛,舌质紫瘀或舌腹小血管曲张,苔薄、脉细或涩;治宜理气活血,药用:鷲蛇10g,当归尾9g,桃仁9g,红花9g,丹皮参各9g,柴胡9g,郁金12g,龙胆草6g,川芜6g,青、陈皮各6g,蝉衣9g,元参9g,龙胆草6g°〔2〕痊愈:经1个月治疗后局部病损完全消退,自觉症状完全消失,黏膜色泽恢复正常。显效:经1个月治疗后,局部病损基本消退,黏膜色泽无明显异常,自觉症状基本消失。好转:经1个月治疗后,局部病损人部分消退,仍有轻度充血,自觉症状明显改善或有不适感。溃疡型上皮基本愈合。无效:治疗1个月后,黏膜损害不消失,自觉症状无改善或加重,溃疡不愈合。2结果两组采用不同的治疗方法,A组为纯西医治疗,E组为中西医结合治疗。其疗效对比,见