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心力衰竭诊断和治疗.ppt

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心力衰竭诊断和治疗.ppt

上传人:2623466021 2019/5/19 文件大小:13.58 MB

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文档介绍

文档介绍:i心力衰竭的诊断和治疗进展举例患者,男,68岁,12年前,发作“急性下壁心肌梗死”,8年前,再发“急性正后壁心肌梗死”,冠脉造影示“三支病变”。8年来,劳力性呼吸困难。2个月来,呼吸困难加重,夜间不能平卧。查体:双肺闻及水泡音,叩诊心界扩大,肝肋下触及,双下肢水肿。临床表现左心衰竭症状:呼吸困难劳力性夜间阵发性端坐呼吸咳嗽咳粉红色泡沫痰临床表现左心衰竭体征:心脏扩大心率增快奔马律收缩期杂音肺啰音临床表现右心体征:肝大水肿颈静脉怒张食欲不振、恶心、腹胀浆膜腔积液肝颈静脉返流征图临床表现全心左心衰+parisonKerleyB线