文档介绍：膈小儿常见疾病诊疗常规蚆一、细菌性痢疾-。 、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便。、惊厥、精神萎靡或昏迷等中毒性痢疾表现。。   检 查   :疑毒痢时应在15分钟内完成体格检查。   :血常规,大便常规、培养及药敏试验。:必要时作乙状结肠镜检。   诊 断   ,腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等症状可作出临床诊断,确诊需依靠大便培养痢疾杆菌阳性。   、沙门菌肠炎、病毒性腹泻、阿米巴痢疾等鉴别。   。   。   。   :包括抗休克扩容、纠正酸中毒及电解质失衡、防治肺水肿等措施。薅二、小儿败血症诊疗常规蒆病史采集   :如头痛、纳差、苍白、婴幼儿可惊厥、吐泻。、皮肤疔疖、脓肿史、胃肠道症状及尿路感染史。薆检 查   ,重要的生命体征。:皮肤感染病灶、出血点、肝脾有无肿大。:血常规,出凝血时间,血型,尿常规,大便常规,血培养加药敏试验,局部病灶分泌物的培养及涂片及其他有关检查。  诊断   、症状及体征,结合血象可初步做出诊断。    、伤寒、毒痢及粟粒性肺结核相鉴别。   治疗原则   :卧床休息,注意营养及维生素补充,保持水、电解质及酸碱平衡。:最好根据药敏结果选择抗生素。。。。、小儿腹泻病诊疗常规羂病史采集   。、次数及病程。、电解质和酸碱平衡紊乱表现。。。检查   ,注意生命体征及脱水情况。、大便常规,电解质及肾功能检查。,大便细菌培养。 诊 断   ***、次数即可诊断,病因未明确之前,统称腹泻病。。治疗原则   。。,微生态疗法。、电解质及酸碱平衡紊乱。、中毒症状严重又缺乏相应检查及治疗手段者需送上级医院治疗。  疗效标准   :大便次数、性状恢复正常,脱水纠正。:大便次数减少,性状明显好转,脱水基本纠正。:未达到上述标准者。出院标准蒇凡达到临床治愈或好转、病情稳定者可出院。袂四、反复呼吸道感染蚀反复呼吸道感染不是疾病名称,是临床表现,它由多种因素引起,多见于机体免疫功能有缺陷者;支气管-肺发育不良者有先天畸形者,以及伴有慢性病灶、营养不良、微量元素缺乏等小儿易反复呼吸道感染。,一般以喉部为界,喉以上(鼻、咽、扁桃体等)部位的感染,称之为上呼吸道感染,喉以下(气管、支气管、肺、胸腔等)部位的感染称之为下呼吸道感染,反复呼吸道感染是指:≤2岁7次3次膅-6岁6次2次聿-14岁5次2次肈每年上感的次数不够,可加下呼吸道感染的次数,如若下呼吸道感染次数不够加上感次数则不能诊断,且两次感染之间应无症状体征≥1周。,须具备呼吸道感染症状如:咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、发热等。体征:咽红、鼻粘膜充血、肺部啰音及相应的检验指标,如X线胸片等。(1)除外呼吸道及至全身器官的先天畸形或缺陷,例如呼吸道纤毛活检,纤维支气管镜,肺CT、MRI等。衿(2)寻找隐性感染病灶结核感染、鼻窦炎、慢性中耳炎等。莇(3)做体液免疫,细胞免疫等检查。、去除病灶。、西结合治疗。。螄蚁五、小儿热性惊厥荿热性惊厥是小儿惊厥中最常见的一种,指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。(1)首次发病年龄在4个月-3岁,最后复发不超过6-7岁。肀(2)发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发于发热24小时内。芇(3)惊厥为全身性抽搐,伴意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。芄(4)无中枢神经系统感染及其他脑损伤。蒀(5)可伴有呼吸、消化系统等急性感染。螀辅助标准:肄(1)惊厥发作2周后脑电图正常。莃(2)脑脊液检查正常。羀(3)体格及智力发育正常。薁(4)有遗传倾向。