文档介绍：PLFP方案治疗食道肿瘤近期疗效观察杨帆钟世虎(四川宜宾市一医院胸外科四川宜宾644000)【摘要】目的:探讨PLFP方案治疗食道肿瘤的近期疗效及毒副反应。方法:68例中、晚期食道肿瘤患者采用PLFP方案治疗,即PYM8mg肌肉注射第1、3、8、10天,CF200mg静脉滴注第1〜5天,5-〜5天,CDDP30mg/m2静脉滴注第6〜8天,21d为1个疗程,至少治疗2个疗程评价疗效。结果:%,%;%,%,%;%,%,%0,主要毒副作用为骨髓抑制。结论:PLFP方案治疗食道肿瘤近期疗效较好,毒副反应低,值得临床进一步推广应用。【关键词】PLFP方案;食道肿瘤;化疗【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0026-02食道肿瘤为我国十大恶性肿瘤之一,发病率较高,H50%患者发现时已为中、晚期,5年牛存率仅为5%〜7%[l]o此阶段手术切除或放射治疗预后效果均较差,化疗为最主要的治疗手段,以顺钳联合***尿瞻噪(PF方案)为基础的联合化疗可使50%以上的食道肿瘤得以缓解。为了寻求更有效的化疗方案,延长患者生存期,提高生存质量,我院于2005年3月〜2011年3月对68例中、晚期食道肿瘤患者应用PLFP方案化疗,取得了较好的效果,现报道如下。:选择2005年3月〜2011年3月在我院住院治疗的中、晚期食道肿瘤患者68例,均经病理或细胞学确诊为食道磷癌。其中男55例,女13例;年龄41〜75岁,;初治患者41例,复治患者27例,复治患者均停止化疗≥4周;KPS评分≥60分,预计存活时间≥3个月。化疗前检查肝肾功能、血常规及心电图均正常。:平阳霉M(PYM)8mg,肌肉注射第1天、第3天、第8天、第10天(配伍地塞米松5mg);亚叶酸钙(CF)200mg加入到500ml5%葡萄糖液中,静脉滴注第1天〜第5天,2h以内滴完;5■***尿喀呢(5・Fu)%葡萄糖液中,静脉滴注第1天〜第5天,静脉滴注3〜6h;顺钳(CDDP)30mg/m2加生理盐水250ml,静脉滴注第6天〜第8天;同时给予水化、利尿,并用5-HT3受体拮抗剂止吐治疗。21d为1个疗程,至少治疗2个疗程评价疗效。:实体瘤近期疗效标准[2],完全缓解(CR):食管造影X线征消失,无肿瘤存在征象,超过4周;部分缓解(PR):食管X线造影及体检测量肿瘤缩小50%以上,持续超过4周;稳定(SD):X线食管造影及体检测量肿瘤缩小50%以下,或肿瘤增大25%以下,持续超过4周;进展(PD):X线食管造影及体检测量肿瘤增大25%以上或有新病灶出现,CR+PR为有效。毒性评定按WHO抗癌药物急性与亚急性毒性标准进行判断,分为0〜IV度。:,疗效等级资料用Ridit分析进行u检验,P<。:%,%,%,%,临床获益率达