睡眠剥夺对免疫影响.doc

文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse睡眠剥夺对免疫功能的影响361003 福建厦门174医院神经内科肖雁作者简介:女性(1971,4-),1996年毕业于佳木斯医学院,硕士。现在厦门174医院神经内科。电话:[phone]。2上海长征医院神经内科。200003 上海长征医院神经内科赵忠新2[摘要] 睡眠紊乱或睡眠剥夺可通过多种途径增加宿主对疾病的易感性,其中包括免疫环节。研究表明,睡眠与免疫间有着相辅相成的复杂关系,睡眠发生既受免疫的调节,同时睡眠剥夺又可影响免疫系统各成份,如NK细胞、免疫球蛋白、各种淋巴细胞、激素及细胞因子等,提示神经、免疫与内分泌之间存在密切关系。[关键词] 睡眠剥夺 NK细胞激素细胞因子中图分类号一、睡眠剥夺(Sleepdeprivation)的概述睡眠剥夺是指人因为自身原因或周围环境因素导致正常需要量的睡眠无法得到满足的状态。人类自童年到老年,都离不开睡眠,出生后,婴儿大多数都于睡眠中,随着生长发育,24小时花在睡眠的时间以及主动睡眠百分率均减低。成年人花在睡眠上的时间取决于种族遗传、环境、心理及疾病等因素,也取决工作的性质、心情、性格及不同的季节等,少数人每天只睡2-3小时,另一些人却要睡10-12小时,正常成年人每24小时需睡眠7-8小时,如果没有足够的睡眠就会发生睡眠剥夺。在现代生活中,睡眠不足的现象普遍存在:夜间学****的学生、加班的职工、或因“时差”“倒班”应激过度疲劳、精神压力、疾病及老年人等,均可导致不同程度的睡眠剥夺。大量研究表明,在睡眠剥夺时人的工作能力、心理认知功能及情绪下降[1],持续睡眠剥夺可通过影响植物神经系统、内分泌和免疫诱发心身疾病,导致疾病易感性增加、细菌入侵,严重的睡眠剥夺可导致死亡[2]。睡眠剥夺大致分为部分睡眠剥夺(partialsleepdeprivationPSD)和完全睡眠剥夺(totalsleeplossTSD),前者指在整个睡眠过程中特异性的减少某些睡眠时相,而使总的睡眠时间减少,是现实生活中最常见的睡眠剥夺方式。后者系指整个睡眠过程均被中止。另外还有选择性睡眠剥夺(selectivesleepdeprivation)是指在睡眠过程中,减少一个或多个睡眠时相,尽可能不影响总睡眠时间和其他睡眠时相。睡眠和免疫之间有着复杂的关系,已有研究观察了睡眠剥夺时免疫指标的变化,认为睡眠剥夺连续数日全部睡眠剥夺或睡眠紊乱对免疫功能相当有害。许多疾病,包括免疫生理和睡眠-觉醒生理的变化—任一种都可因睡眠剥夺或加深睡眠剥夺引起,例如感染、纤维肌瘤、癌、抑郁症等[3],早期的流行病学调查显示,昼夜轮班作业的工人呼吸道感觉的发病率明显增加;动物试验也证明,仅7天的短时睡眠剥夺即可显著影响流感病毒清除率,机体产生抗流感病毒特异性抗体的能力明显受到抑制。因此睡眠剥夺已被作为一种典型的“应激”模型广泛研究。参考有关文献,我们就睡眠剥夺对免疫系统的影响进行探讨,以便将来能更好的阐明睡眠、睡眠障碍与免疫功能的关系。二、睡眠剥夺对免疫功能的影响1、对NK细胞的影响NK细胞又称自然杀伤细胞,是一种淋巴样细胞,具有抗肿瘤、抗感染及免疫调节作用,其功能失调与临床一些疾病发生发展和转归有关。近年对睡眠剥夺引起NK细胞改变的说法不一,有研究指出睡眠剥夺后白细