文档介绍:比较莫西沙星与左氧***沙星治疗耐药性肺结核临床疗效刘慧波方正县结核病防治所黑龙江省哈尔滨市150800摘要:目的:观察比较莫西沙星与左氧***沙星治疗耐药性肺结核临床疗效。方法:选取120例肺结核的患者,随机平均分成两组,分别予以莫西沙星与左氧***沙星治疗,观察患者痰菌转阴率、X线变化和不良反应。结果:莫西沙星组与左氧***沙星组比较,莫西沙星组痰菌转阴率、X线表现(显效+吸收)率均高于左氧***沙星组。两组患者均未出现严重不良反应。结论:莫西沙星治疗耐药性肺结核临床疗效更好关键词:莫西沙星;左氧***沙星;耐药性肺结核前言:由于肺结核容易出现耐药性,所以病情容易出现反复,而且由于肺结核是一种传染性疾病,严重危害人类健康。在我国,%,己经迫切需要寻找相应的方法来解决。木研究旨在观察比较莫西沙星与左氧***沙星治疗耐药性肺结核临床疗效,选择最适合的方案来解决肺结核的耐药性情况,为临床工作提供相应的依据。,所有患者已行正规抗结核治疗1年,痰菌复查示持续阳性,并且痰结核菌药敏试验显示对利福平、异烟月井、乙***丁醇和链霉素等抗结核药物中至少2种药物出现耐药现象。将120例耐药性肺结核患者随机平均分为两组,运用随机数字表法将所有患者分为莫西沙星组60例患者中,男性23例,女性17例;年龄25・65岁,平均(±)岁。左氧***沙星组40例患者中,男性25例,女性15例;年龄25-65岁,平均()岁。两组患者性别、年龄、结核病变严重程度等比较差异无统计学意义。***、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟***联合用药,同吋治疗组增加莫西沙星,对照组增加左氧***沙星。所用药物的用法及用量如下:,1次/d;左氧***,1次/d,毗嗪酰***,2次/d;阿米卡星每次住5g,1次/d;,每周2次;硫异烟***,3次/d。所有药物均为口服。连续6个月,耐多药肺结核患者行X线检查空洞闭合,病变无活动性,每月查痰均为阴性,如果患者行X线检查空洞仍存在,则痰菌1年以上连续阴性。耐多药肺结核患者痰检显示痰菌阴转,行X线检查空洞闭合,缩小或无改变,病变有所吸收或无改变即为有效。经过治疗耐多药肺结核患者痰菌阳转或病变增多或空洞增大或出现新空洞,即为无效。统计学方法:,计量资料采用t检验,,以P<。•结果莫西沙星组与左氧***沙星组比较:%%,差异有统计学意义(P<)o莫西沙星组X线表现(显效+吸收)%,明显高于左氧***%,差异有统计学意义(P<)o两组患者均无严重的不良反应岀现。肝功能损害,外周血白细胞降低,消化系统和神经系统不良反应是两组患者最常见的不良反应。莫西沙星组和左氧***%%,差异无统计学意义(P>)o莫西沙星可有效治疗耐多药结核病,其疗效优于左氧***沙星,不良反应发生率与其相当。•