文档介绍：不同方法治疗膝骨性关节炎80例咼伟达哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨150056摘要:目的:观察两种不同的方法治疗膝骨性关节炎(KOA)的治疗效果。方法:将近期收治的80名膝骨性关节炎患者按照随机分配法分为两组,每组40人,两组病人都给予氨基葡萄糖和消炎镇痛药,然后其中一组给予注射双醋瑞因(安必丁),另一组给予关节注射玻璃酸钠治疗,随后对比观察两组病人的临床治疗效果。结果:两组病人的病情都有好转,但是治疗前后的各项指标差异显著,两组病例在整个过程中均无特殊反应。结论:关节注射玻璃酸钠对于膝骨性关节炎患者的治疗见效快,可以立即缓解病症,但双醋瑞因(安必丁)对于缓解膝骨性关节炎患者在走路时的疼痛更有效果。关键词:膝骨性关节炎;玻璃酸钠;双醋瑞因(安必丁)膝骨性关节炎(KOA)是一种常发病于中老年人的骨质疾病,又称为退行性骨关节炎,患者通常以软骨丢失且半关节周围骨反应为特征。针对这种疾病,我们目前拥有多种不同的治疗方法,临床治疗效果也各不相同。对各种治疗方法的具体效果以及临床用药进行研究,找到一种更为科学、高效的治疗方法,对于目前的医学研究尤为重要。我们将近期收治的80名膝骨性关节炎患者分为两组,来研究双醋瑞因(安必丁)与玻璃酸钠两种药物对于治疗膝骨性关节炎的具体效果,临床报告如下。,男性44例,女性36例,年龄介于50・70之间左膝23例,右膝39例,双膝18例。病程2〜21年。所有病人随机分为A、B两组,A组患者采用双醋瑞因(安必丁)治疗,B组患者采用注射向关节玻璃酸钠治疗,对比观察治疗效果。经统计学分析,各组间在年龄、性别和病情比较上,无显著性差异(P>),具有可比性。:①符合2007年骨关节炎诊治指南推荐的有症状膝OA诊断标准者,年龄&洋;40岁;②能按照规定和疗程接受治疗者。排除标准:①不符合膝关节骨性关节炎诊断标准者;②有血液系统疾病者,有严重的消化道溃疡者;③对双醋瑞因,阿司匹林或其他含有前列腺素合成酶抑制剂的药物过敏者,血糖控制不佳的糖尿病患者,孕妇和哺乳妇女;④患有严重的高血压和心脏病者;⑤有严重肝肾功能内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者。,作为基础治疗。A组患者在基础治疗之外,给予服用双醋瑞因(安必丁)胶囊的长期治疗,每日1-2次,每次1粒,在餐后服用。B组患者除基础治疗外,应先行进行手术,全面了解关节内病变及離股关节情况。手术内容包括修整磨损破裂的半月板,摘除游离体和漂浮的关节软骨;磨削台阶状软骨缺损区和影响关节活动的骨性阻挡,如髀间窝增生的骨赘阻挡交叉韧带的正常舒缩。刨削增生肥厚的滑膜组织、软骨碎屑。并用大量生理盐水行关节冲洗,清除关节内炎症因子等致痛物质。术后即开始股四头肌功能锻炼,5〜7d下地负重,1周后常规关节腔注射透明质玻璃酸钠2m1,1次/周,连续注射4次为一个疗程。(采用HSS膝关节评分标准中关于疼痛的评分,满分30分):任何时候均无疼痛(30分);行走吋无疼痛(15分);行走吋轻度疼痛(10分);行走时中度疼痛(5分);行走吋严重疼痛(0分)。休息吋无疼痛(15分);休息吋轻度疼痛(10分);休息时中度疼痛(5分);休息吋严重疼痛(0分)