文档介绍:北京中研医院管理中心东城中医医院处方管理办法为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。根据《执业医师法》、《药品管理法》、《处方管理法》等有关法律法规,结合我院实际情况,制定本规定。本规定适用于有处方权的各级医师、有处方调剂权资格的各级药师、处方开具、调剂、保存、销毁及处方点评等工作。一、 处方管理规定处方,是指由注册的医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括病房用药医嘱单。我院门诊处方参照卫生部规定的标准和格式印制,有“北京屮研医院管理中心东城中医医院处方笺(西药/中药、儿科)”及麻醉、一类精神药品和二类精神药品专用处方笺,医师应按其不同用途,分别使用。处方书写规则:3丄电子处方按HIS系统要求完成各项填写。紧急情况下,必须用手写处方时,必须按照:,临床诊断清晰、完整,不得涂改,并与病历记载相一致。;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵戻嘱”、“自用”等字句;药品用法用量应当按照药胡说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。每张处方开具不得超过5种药品。开具中药饮片处方,应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列书写;特殊要求(如先煎、后下、包煎、冲服、惮化等)应注明在药品右上方;对饮片炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。二、 处方权限经我院特聘的专家、注册的执业医师在我院存有相关资质,方取得相应的处方权。处方戻师的签名式样和专用签章在戻务科、药剂科留样备查。经注册的执业助理医师在医院开具的处方,须经上级医师签名或加盖专用签章后方有效。各级药师在医院存有相关资质,方取得调剂、审核、核对相对资格。药师签名或者专用签章式样在药剂科留样备查。经我院药事会充分论证的基础上,结合我院实际,我院实行抗菌药物分级使用管理。分为特殊使用、限制使用和非限制使用三级。临床主治医师及以上职称的医师可以开具限制和非限制使用的抗菌药物处方,临床医师只可以开具非限制使用抗菌药物处方,屮医类别副主任以上职称医师可以开具抗菌药物处方。三、 处方开具戻师按照诊疗规范、药胡说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。医疗保险、公费医疗、工伤保险、农村合作医疗、生育保险等参保人员严格执行“北京帀基本医疗保险药品目录”对药品适应症及剂量、级别等方面的限制要求。处方开具当日有效。超过期限者,须由医师同意,改签日期并签名后,药方予调配。有效期最长不得超过3天。开药量严格执行“急性病不超过三天用量;慢性病不超过七天用量;行动不便的不超过两周量;退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大等疾病,且病情稳定需长期服用同一类药物的,可放宽到不超过一个月量”的原则。为门诊患者开具麻醉药品,必须严格执行公安部和卫生部联合颁布的《麻醉线品品种目录》、卫生部颁布的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、国家食药监颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》及卫牛部和国家小医药管理局联合发布的《医院中药饮片管理规范》等法律法规。,