文档介绍:不同剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效对比研究陈荣伴江门中心医院529000摘要:目的探讨不同剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取老年多发性骨髓瘤患者共61例随机分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照组给予沙利度胺(400mg/d)+VAD化疗方案,观察组给予沙利度胺(100mg/d)+VAD化疗方案。比较两组临床疗效、临床指标及不良反应。%%,两组比较无统计学差异(P>)。治疗后,两组患者血M蛋白、尿素氮、骨髓浆细胞计数均显著降低,血红蛋白及Kamofsky评分均显著提高,与治疗前比较具有统计学差异(P<);两组患者治疗后血M蛋白、血红蛋白、尿素氮、骨髓浆细胞计数及Kamofaky评分比较无统计学差异(P>)。观察组便秘、口鼻黏膜干燥、乏力、头晕等不良反应发生率显著低于对照组,组间比较具有统计学差异(P<);两组腹胀、恶心、皮疹等发生率比较无统计学差异(P>)。干预前,两组患者股静脉血流峰速度和平均速度比较差异无统计学意义(P>);干预后,观察组股静脉血流峰速度和平均速度均显著提高(P<);治疗6个月结束后观察组的肢端疼痛、感觉障碍、麻木感及不宁腿综合征等临床症状较对照组改善明显(P<);观察组各感觉神经传导速度改善明显优于对照组(P<)。结论100mg/d沙利度胺或400mg/d沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效近似,而100mg/d沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的不良反应更轻。关键词:多发性骨髓瘤;沙利度胺;VAD方案;binedwithchemotherapy binedwithchemotherapy (n=31)andobservationgroup(n=30).Thecontrolgroupwasgiventothalidomide(400mg/binedwithVADchemotherapy (100mg/binedwithVADchemotherapy ,%%respectively,therewasnosignificantdifference(P>),bothgroupsserumMprotein,ureanitrogen,paredwithbeforetreatmentwithasignificantdifference(P<);AftertreatmentbloodMTherewasnosignificantdi