文档介绍：药剂科持续改进自查报告依照《武威市中医医院关于开展以“以病人为中心,发挥中医特色优势,提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》,药剂科及时开展了自查自纠工作,就存在的问题制定了持续改进整改措施并逐步予以落实。具体情况汇报如下:一、自查情况:、2014年上半年门诊处方中,中药处方占65%,大于60%。标准分值10分,、%,大于30%,标准分值10分,、有中药饮片采购制度,采购中药按规定编制采购计划并逐级审批,供应商资质齐全。标准分值4分,、有完善的供药企业药品质量评估细则,每季度进行中药饮片质量评估并有记录。有评估结论档案,档案资料包括评估记录、药品检验报告书、配送公司资质。标准分值6分,、实行批准文号管理的中药饮片有相应的注册证书复印件。标准分值4分,、建有中药饮片验收制度,验收记录完整,每批药品均有入库清单,有退货记录。标准分值4分,、建有中药饮片储存管理规范和制度,现场检查中药饮片无变质、生虫、串药等现象,有通风、防潮、防雨、防鼠、冷藏等设施,养护记录完整。标准分值6分,、有295种小包装中药饮片,但没有小包装中药饮片处方。标准分值5分,实得分0分存在问题现有小包装中药饮片295种,由于配送公司小包装中药饮片生产线尚未建立启动,短缺品种不能补充,目前小包装中药饮片无法正常运行。整改措施积极与各配送公司沟通协调,尽快解决短缺品种配送问题,制定完善小包装饮片采购目录,争取尽早落实小包装饮片的正常使用。