双氯芬酸钠和氨酚曲马多治疗中重度疼痛疗效及安全性的比较.docx

文档介绍：双氯芬酸钠和氨酚曲马多治疗中重度疼痛疗效及安全性的比较王涛(济源市第二人民医院疼痛科454650)【摘要】目的探讨临床治疗屮重度疼痛安全、有效的方案。方法将156例中重度疼痛患者随机分为A组(52例)、B组(52例)、C组(52例),A组患者接受双氯芬酸钠治疗,B组患者接受氨酚曲马多治疗,C组患者接受双氯芬酸钠联合氨酚曲马多治疗,现对比分析三组患者的疗效。结果①治疗后,三组患者VAS疼痛评分均显著下降(),C组患者VAS疼痛评分的降低幅度显著高于A组患者、B组患者(P<),A组患者与B组患者Z间VAS疼痛评分相比差异无统计学意义(P>)o②三组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>)o结论双氯芬酸钠联合氨酚曲马多临床治疗屮重度疼痛具有止痛效果好,安全性高等优点。【关键词】双氯芬酸钠 氨酚曲马多屮重度疼痛【屮图分类号】R96 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)27-0231-02疼痛是指有害刺激作用于机体导致患者产生的一种复杂感觉,常常伴随有患者的痛苦表情以及机体的防御反应⑴。轻度疼痛对患者的影响不大,但是屮重度可以对患者的口常工作与生活带来巨大影响,严重时还可以导致疼痛性休克而危及患者生命,因此屮重度疼痛在临床上应积极给予治疗。本研究即旨在探讨临床治疗屮重度疼痛安全、有效的方案,现报道如下。〜2013年3月我院收治的156例患者。纳入标准:①VAS疼痛评分&洋;4分;②符合双氯芬酸钠或氨酚曲马多的适应症;③白愿参与本研究。排除标准:①对双氯芬酸钠过敏的患者;②应用阿司匹林等其他非當体抗炎药后出现哮喘、尊麻疹或其他变态反应的患者;③对曲马多、对乙酰氨基酚过敏的患者;④合并麻醉剂、安眠药、中枢镇痛药、阿片类或精神病药物、酒精急性中毒的患者;⑤妊娠期或哺乳期女性患者。将上述患者随机分为A组、B组、C组,三组患者--般资料如性别、年龄、VAS疼痛评分、原发病等差异无统计学意义(P>),见表1。(北京诺华制药有限公司生产,国药准字H10980297,)治疗,,口服,1次/d,连续服用5d。B组患者接受氨酚曲马多(陕西九州制药有限责任公司生产,国药准字H20080130,每片含对乙酰氨基酚325mg,)治疗,,口服,2次/d,连续服用5d。C组患者接受双氯芬酸钠联合氨酚曲马多治疗,双氯芬酸钠使用方法与A组患者一致,氨酚曲马多使用方法与B组患者一致。⑵按10分制原则进行疼痛评分,分值越高,痛感越重。无痛为0分。患者可以忍受的轻微疼痛,睡眠不受影响为1〜3分。患者有尚能忍受的疼痛感,唾眠受影响为4〜6分。患者有逐渐强烈的疼痛感,且疼痛难忍为7〜10分。,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,计数资料用百分率表示。多个样本均数间的比较采用方差分析、q检验,多个样本率的比较采用R×C表χ2检验,P<。,三组患