文档介绍：胸部CT上淋巴结表现胸内局部淋巴结分区和肺癌分期的关系以淋巴结的位置和原发肺癌的关系分为N1、N2和N3N1:转移至肺内支气管周围和同侧肺门淋巴结。N2:转移至同侧的纵隔和(或)隆突下淋巴结。N3:转移至对侧纵隔、肺门或同侧、对侧的锁骨上的淋巴结。肺癌TNM与临床分期(1997年修订)分期TNM0原位癌IIAT1,N0,M0IBT2,N0,M0IIIIAT1,N1,M0IIBT2,N1,M0:T3,N0,M0IIIIIIAT1~3,N2,M0:T3,N1,M0IIIBT4,任何N,M0:任何T,N3,M0IV任何T任何N,M1T1:最大径<3CM,不累及主支气管。T2:最大径>3CM,累及主支气管,距隆突>2CM,累及脏层胸膜。T3:任何大小,直接侵犯下述部位之一:胸壁、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包;距隆突2CM以内,但未累及隆突;全肺不张或阻塞性炎症。T4:任何大小,直接侵犯下述部位之一:纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突;恶性胸水、心包积液;同一肺叶出现卫星结节。为了更精确地定位,把淋巴结分入14个区。1~9区是在纵隔内,10~14区是在肺门区,或沿着肺实质内支气管的淋巴结。CT上淋巴结位置的解剖关系上纵隔淋巴结O1最上纵隔淋巴结O2上气管旁淋巴结O3血管前和气管后淋巴结O4下气管旁(包括奇静脉淋巴结)淋巴结主动脉淋巴结O5主动脉下(主肺动脉窗)淋巴结O6主动脉旁(升主动脉或膈神经)淋巴结下纵隔淋巴结O7下纵隔淋巴结O8食管旁(低于隆突)淋巴结O9肺韧带淋巴结O10肺门淋巴结O11叶间(大叶)淋巴结O12叶(大叶)淋巴结O13段淋巴结O14亚段淋巴结1区:最上纵隔淋巴结。这些淋巴结位于在无名静脉或头臂静脉上缘的上方,在此处静脉越过气管。最上纵隔淋巴结涂色(绿)。位于左气管旁,左颈总动脉和左锁骨下动脉之间。注意3区血管前淋巴结(粉红色)位于主要动脉血管的左前方。2区:上气管旁淋巴结,位于1区淋巴结的下方,主动脉上缘的上方。为2区上气管旁淋巴结涂色(紫色),它是1区淋巴结的延伸。此片上又看到了3区淋巴结(粉红色)。紫色显示2区上气管旁淋巴结,它在头臂静脉顶部下方,但是又高于主动脉弓顶部。造影剂是经左头臂静脉进入的,注意前胸壁侧支静脉(弯箭)和两侧内乳静脉(直箭)的充盈。