文档介绍：莇慢性胃炎的护理膄【病因和发病机制】蒁(一)幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)。,幽门腺粘膜表面的环境最适于该细菌的定居。,不仅能保持细菌周围的中性环境。而且能损伤上皮细胞膜并能分泌多种***渗透人粘膜而致中性粒细胞浸润,引起炎症。袀(二)。若饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜和水果可导致胃粘膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生。螇(三)自身免疫病人血液中存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,使壁细胞总数减少。致胃酸分泌减少或丧失;内因子分泌减少或丧失影响维生素B12的吸收而发生恶性贫血。本病可同时伴有桥本甲状腺炎、Addison病或白斑病等。薂(四)其他因素由幽门括约肌功能失调等因素造成的十二指肠液反流,因其内的胆汁和胰液等能溶解粘液,破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散人粘膜,引起粘膜的炎症;长期大量服用非甾体抗炎药可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏胃粘膜屏障;烟草中的尼古丁不仅可影响胃粘膜的血液循环,而且能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。膀【治疗要点】羀对无症状或症状轻微的慢性胃炎,有人主张不加治疗。,尤其有活动性者应给予灭菌治疗。目前根除方案很多,“消化性溃疡”一节。,应分析其病因。有胆汁反流者,可用消胆***或铝碳酸镁吸附。因非甾体抗炎药引起的,应立即停暇并用制酸剂或硫糖铝等胃粘膜保护药。此外,胃肠促动力药可加速胃排空,可用多潘立***(吗丁啉)。有烟酒嗜好者,应嘱戒除。芄自身免疫胃炎无特殊治疗。有恶性贫血者,可注射维生素B12加以纠正。罿【主要护理措施】肀(一)休息病人生活要有规律,注意劳逸结合,避免晚睡晚起或过度劳累,保持心情愉快。急性发作或症状明显时应卧床休息。护理人员应为病人创造安静、舒适的休养环境,保证病人充足的睡眠。莅(二)饮食注意饮食规律及饮食卫生,选择营养丰富易于消化的食物。少量多餐,不暴饮暴食。避免刺激性和粗糙食物,勿食过冷过热易产气的食物和饮料等。养成细嚼慢咽的****惯,使食物和唾液充分混合,以帮助消化。胃酸高时忌食浓汤、酸味或烟熏味重的食物,胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂等。螂(三)疼痛护理病人有上腹疼痛时可给予局部热敷与按摩或针灸合谷、足三里等穴位。督促并指导病人及时准确服用各种灭菌药物及制酸剂等,以缓解症状。羂(四)心理护理因腹痛等症状加重或反复发作,病人往往表现出紧张、焦虑等心理,有些病人因担心自己所患胃炎会发展为胃癌而恐惧不安。护理人员应根据病人的心理状态,给予关心、安慰,耐心细致地讲授有关慢性胃炎的知识,指导病人规律的生活和正确的饮食,消除病