文档介绍:妊娠合并缺铁性贫血预防和治疗大庆市萨尔图区人民医院黑龙江大庆163311【摘要】目的:探讨妊娠合并缺铁性贫血的临床预防与治疗。方法:选取2015年1月~2016年6月收治的妊娠合并缺铁性贫血患者50例的临床预防及治疗方法进行分析。结果:50例患者经治疗红细胞RBC、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高,治疗45例,有效5例,总有效率100%o结论:产前检查时给予营养指导,纠正偏食,有特殊病因需进行治疗,根据贫血的程度进行治疗。【关键词】妊娠合并缺铁性贫血;预防;临床治疗缺铁性贫血是指体内用于制造血红蛋白的贮存铁消耗,造成血红蛋白合成减少所致的贫血。缺铁性贫血在妊娠妇女中普遍存在。营养缺乏、胃酸缺少及胎儿对铁的需求量增加是造成孕妇缺铁性贫血的主要原因。根据贫血的程度进行治疗。选取2015年1月~2016年6月收治的妊娠合并缺铁性贫血患者50例的临床预防及治疗方法进行分析如下。,年龄21-38岁,平均年龄29±;初产妇45例,经产妇5例,孕周12~40周。±×1012,/L,±,±μg/L。,都采用口服铁剂方法。如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、福乃得等。如口服疗效差,不能口服或病情较重需迅速纠正者,可用右旋糖肝铁注射,铁的利用率比口服高,可达90%〜100%[l]o开始时,每日右旋糖肝铁50mg深部肌肉注射,如无反应,可逐渐增加至200mg,直至贫血纠正。重症贫血,血红蛋白在70g/L以下时,可输新鲜血,以少量多次的原则,速度宜慢。每次输入200〜400mlo过多过速地输血可引起急性充血性心力衰竭。临产后鼓励产妇进食,保证足够入量,避免产程过长或急产,加强胎心监护,低流量持续吸氧。中度或重度贫血者,应配新鲜血或少浆血备用,并开放静脉。宫口开全后,可助产以缩短第二产程,但应尽量避免意外的产伤。积极预防产后岀血,胎肩娩出后立即静脉注射缩宫素10〜20U,如无禁忌证吋,,同时用缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,持续至少2小吋。胎儿娩出后,仔细检查并认真缝合会阴阴道伤口,严格无菌操作技术。产后使用抗生素预防产道感染⑵。如有适应证而需行剖宫产时,术中应尽量减少出血,注意掌握好输液或输血的总量和速度。,讲量资料以±s表示,P<。2结果50例妊娠合并缺铁性贫血患者,±×1012,/L,±,±μg/L。±×1012,/L,±,±μg/Lo经治疗红细胞RBC、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平均较治疗前升高,治疗45例,有效5例,总有效率10