文档介绍：《精神分裂症防治指南》2007版 ——精神分裂症的治疗主编单位 中华医学会案例讨论治疗目标及策略药物治疗主要内容许某:女性,未婚,22岁,大四学生,住校。1999年4月15日首诊。病史:四个月来总觉得有人看她;认为有人议论她;认为自己是观世音转世,去外地认为学校派人在跟踪她,自语自笑。个人史:性格内向,胆小老实,爱学****学业顺利,学****成绩好,考上了重点大学。既往史:体健,无药敏史。家族史:阴性病例讨论精神检查:神清,接触可,存在关系妄想(认为学校某老师的一举一动都是针对她的,并且通过某种象征性的方式反馈回来)存在被控制感,未引出幻觉,情感平淡,自知力差。诊断:分裂样精神障碍病例讨论如何进行治疗?您在给予治疗方案前需要考虑哪些因素?如何决定其治疗方案?1999年4月15日-8月17日每月一次,;8月17日记录经治疗一周后症状消失,回家住,毕业设计做完,准备毕业。表情自然,安静合作,对病的症状有些可以记忆,无精神症状。被推荐研究生。8月17日-8月23日自行停药。8月23日记录无多疑,但有心烦,睡眠不好治疗过程-第一阶段1999年8月23日-2004年9月2日多为母亲伴诊,每月来诊,共来诊38次维思通1-3mg/日,病情基本稳定9月2日记录:偶尔感到别人议论及跟踪,但能批判,睡眠好,情感活跃近半年有时出现斜颈,四肢肌张力不高。给予异丙嗪50mgtid因发现患者藏药,仍有斜颈症状,在原治疗基础上,从2007年6月5日换用维思通口服液。治疗过程-第二阶段04年9月2日-07年6月5日共来诊42次,多为母亲来诊室07年6月5日自述:精神症状02年6-7月有波动03年症状存在,颈部疼痛,头颈向左倾向治疗:异丙嗪50mgtid,-15mg/日,三天后因出现***企图停用。治疗过程-第三阶段2007年6月5日-2008年8月15日母来诊16次;母伴诊1次。治疗:-2ml/-,坚持工作,能参加集体活动未见体重增加,偶发脾气,斜颈症状缓解,精神症状消失,无异常行为家属对治疗满意治疗过程-第四阶段