文档介绍：幽门螺杆菌(Helicobacter pylori HP)是许多慢性胃病发生发展中的一个重要病因子。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关性淋巴样组织(malt)淋巴瘤密切相关。
二幽门螺杆菌与胃病
普通人群40%都有这种细菌感染,但是细菌感染以后不一定都得胃病,而胃溃疡的HP检出率约70%~80%,十二指肠溃疡的HP检出率约90%,幽门螺杆菌感染引起的胃炎15%~20%可发生溃疡病。
幽门螺杆菌的发现在消化界是非常大的一个里程碑,一些疾病以前根本上治不好,现在可以治愈,而且复发率非常低。细菌一般在胃窦,入侵到胃粘膜,直接引起胃的糜烂溃疡。
其可能的机制是:①定植因子: :提供动力 :基本定植因子,氨在Hp周围形成“氨云”中和胃酸保护Hp。 :Hp粘附因子与胃上皮细胞表面特异性的多脂受体结合粘附于胃上皮。:
②致病因子: (VacA)蛋白和细胞毒素相关基因(CagA)蛋白:是Hp毒力的主要标志 :尿素酶粘液酶脂酶和磷脂酶 :具有内毒素的特性, :交叉反应损伤胃粘膜细胞。
感染HP的后果:胃炎、溃疡病、胃癌、胃粘膜相关性淋巴组织样(malt)淋巴瘤。HP感染不同结局的解释:①感染的HP菌株不同。②宿主间的差异。③环境辅因的差异。④受感者年龄的差异。