文档介绍：口腔的卫生与保健
汕头大学医学院第一附属医院口腔科夏勇
健康牙齿的标准
1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。不同阶段对口腔所下的定义虽各不相同,但以下3个方面的内容是不能缺少的,这就是应具有良好的口腔卫生、健全的口腔功能,以及没有口腔疾病。
口腔卫生与保健
控制菌斑
消除软垢和食物残渣
增强生理剌激
创造一个健康的口腔环境。
窝沟封闭
窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂),在牙齿的十字型窝沟内涂上,液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内,经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭(pit and fissure sealant),是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
漱口水分类
清洁水
氟水
氯己定
甲硝唑
含氟漱口液(fluoridemouthrising)
每天或每周使用氟化钠漱口
可降低 20%~50的患龋率。
适应证
低氟区和适氟区预防学校儿童龋病的牙科公共卫生措施之一。
中等和高等发龋地区。
龋易感病人。
牙矫正期间戴固定器的病人。
不能自行口腔健康维护的残疾病人。
配方:
NaF: 氟离子浓度 02%(900mg/kg), 每周使用一次。
NaF: 氟离子浓度 %(230mg/kg), 每天使用一次。
氟化亚锡、氟化铵: 氟离子浓度(100~250mg/kg) 。
方法:5 岁以下儿童禁用,5~6 岁儿童每次用 5 ml ,6 岁以上每次用10 ml , 含漱 1 分钟, 半小时内禁口。
氟的总摄入量: 每公斤体重的总摄氟量在 ~ 之间为宜。
氟化物防龋机制的假设
影响牙体形态。
降低釉质溶解度和促进轴质再矿化。
抑制酶作用。
抑制细菌摄入葡萄糖。
抑制细菌产酸。
氯己定( hibitane)
又称洗必泰, 使用形式为葡萄糖洗必泰(chlorhexidine gluconate)
配方
% 或 % 的洗必泰含漱
每天 2 次, 每次 10 ml, 每次 1分钟,
缓释 8~12 小时
甲硝唑(metronidazole)
又称灭滴灵, 抗厌氧菌类药。
其配方为:
抑制牙周袋常见厌氧菌:% 。
抑制放线菌:%。