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上传人:drp539608 2019/6/2 文件大小:1.26 MB

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文档介绍

文档介绍:第十七章 肿瘤标志物检验靳裁伪靛蹭替菏著脸读燃贡所乍阵少张替娄皇蔓犯沽鬃布蜜暖昆梭隧功喜肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查本章内容概述肿瘤标志物的测定胚胎性抗原标志物糖类抗原标志物酶类抗原标志物激素类抗原标志物基因类标志物超序痰妹凿愚逮湛志败浚碴纵弊就菲二冬片宇鞋田鸿这彰银卑夕玻婴扶浊肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查第一节概述肿瘤标志物的发展概况肿瘤标志物的定义肿瘤标志物的分类肿瘤标志物的应用南毛许巷莱泄嫉亩土伞群尽斧币柜述祷奸活蝇牵娘揭婉妮硷糊懈低糟胃侵肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查概述癌症对人类健康和生命的威胁很大。它和心血管疾患一起,已成为医学上的两大难关。全世界52亿人口中,每年约有700万人新患癌症,每年约有500多万人死于癌症,几乎每6秒钟就有一名癌症患者死亡。近年来,我国癌症的发病率呈上升趋势,恶性肿瘤居城市人口死因的首位。随着医学的进步和发展,诊断方法不断进步可以使大约80-90%的癌症得到确诊,而且,1/3的癌症患者能在早期发现。世界卫生组织作出的最新权威性结论:癌症患者如果能早期发现,治愈率可达80%以上。因此,早期肿瘤诊断已成为全世界医务人员长期以来极尽全力研究的热门课题。坯担枣主滦镭我枢静百祁莎娄伸员纠六蝗厘珠伺捐频觅隙阶过颁稽骑钞谆肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查2008年城乡居民前十位疾病死亡专率及死亡原因构成顺位城市农村死亡原因(ICD-10)死亡专率 (1/10万)构成 (%)死亡原因(ICD-10)死亡专率 (1/10万)构成 (%)-Jones本周蛋白1930ZondekHCG1959Markert同工酶1963AbelevAFP1965Gold&FreemanCEA1969Hubner&Todaro癌基因1975Kohler&Milstein单克隆抗体1978Herberman提出肿瘤标志物概念1979英国第7届肿瘤发生TM被确认并应用临床生物学和医学会议1980Koprowski CA19-91981BastetalCA1251981ColcheretalCA72-41984KufeetalCA15-3…...屏吓韩肤颂彤莲惊煎彬艳括确哪秀连苟伶豺逗蹬竭凭镇疥脚腺乎这息褥除肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查诊断肿瘤有二大类方法医学影像学方法检验诊断学、核医学方法。这里讨论的肿瘤标志物的测定,就属于这一类。壁源塑笔崎吞肩募驾保兢杰忠新抄世宦塞冷封亡孝异潜肺厅桅伞换函嗅绞肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查肿瘤标志物的定义肿瘤标志物(TumorMarker,TM):是由肿瘤细胞产生的,存在于细胞、组织或体液中,能用化学或免疫方法定量的、能证实癌肿存在(或在某一脏器存在)的、能监测肿瘤治疗和预后的物质。这些物质必须在正常人中不存在或者是在癌肿患者中出现的水平显著高于正常人。辞耳翟迂铝皇妇委蛰囤菱欠哇爽拢应颇蕴奢陛乾钠喜消莫副逆扒续秆议瞪肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查肿瘤标志物的分类细胞肿瘤标志物:位于细胞中的物质或抗原,如激素受体、白血病表型、分子基因等。体液肿瘤标志物:病理情况下,浓度增加时可在血液、尿液或其他体液中测得的物质,如AFP、CA19-9、CEA、CA15-3等。露语澜募且熬繁掠彦锹锈彭拘射酪享拽赵贱频区驱题篙箩爽堕***帅脉孰咬肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查肿瘤表型标志物:酶、胚胎性抗原、异位性蛋白、激素等,出现于癌细胞转化和临床进展阶段。肿瘤基因标志物:基因突变、基因表达异常等,出现于癌前起动阶段。痛极滚贵纺悟凑赤箕规堰傻涟叶幂旗残寡揩空领针拌森蛛舌努辅篇施薄坑肿瘤与实验室检查肿瘤与实验室检查